Споря с Виджекаром

СПОРЯ С П. ВИДЖЕКАРОМ

Исраэль Дацковский,
Израиль

Одним из нескольких фундаментальных положений закона Геринга (правильнее было бы называть этот закон законом Ганемана–Геринга) является положение о правильном ходе излечения в процессе гомеопатического лечения "от более важных органов к менее важным". Закон имеет в своей полной формулировке еще три положения: "Сверху вниз", "Изнутри наружу" и "Болезни излечиваются в обратном хронологическом порядке относительно времени их появления". Напрямую из закона Геринга не следует идея временного возврата старых залеченных симптомов на определенных этапах излечения, но их краткосрочное и не особенно тяжелое проявление в процессе общего излечения по мнению большинства гомеопатов соответствует правильному пути излечения по Герингу. Отклонение от такого пути движения болезни при лечении должно указывать на неверный ход лечения, на неверно подобранные препараты, на ухудшение состояния больного вместо пути к здоровью. Это приводит к острейшей для гомеопатов необходимости деления органов на более или менее важные, к необходимости формулировки ступеней важности органов и отнесения каждого органа или его аспекта (функции) к той или иной ступени важности. Достаточно большое число гомеопатов в практике пользуются очень примитивной системой оценки иерархической важности органа (по нисходящей): ЦНС – все внутренние органы – слизистые бронхов (кашель) или носа (насморк) – кожа, и быстро переходя к оценке тяжести заболевания (по сути, идет интуитивная оценка тяжести нозологического диагноза без выработанной шкалы тяжести заболевания) – насморк легче астмы, гастрит легче миомы, которая, в свою очередь, легче злокачественного новообразования груди. Этого явно недостаточно. Кстати, закон Геринга, указывая правильный путь излечения, вообще никак не определяет тяжесть заболевания. Например, в оценке прогресса в излечении нет отличия между гастритом и раком желудка. Сильно различающиеся тяжести болезни между сикозом, псорой или сифилисом не просматриваются в геринговском пути излечения. И в таких случаях не всегда можно "зацепиться" за время возникновения симптома, так как гастрит не всегда и не обязательно предшествует раку желудка.

В первой части книги "Прогнозирующая гомеопатия" (эта часть называется "Теория подавления" и она в переводе на русский язык вышла в изд-ве "Симилия", Москва, в 2002 году) д-р Прафул Виджекар привел семь ступеней лестницы важности органов, оттолкнувшись от происхождения органов в их перинатальном онтогенезе из трех зародышевых листков (эктодермы, энтодермы и мезодермы), возникновение которых является лишь одной из многочисленных стадий в сложном процессе онтогенеза. Опыт д-ра П. Виджекара по построению схемы важности органов или их аспектов, к сожалению, показал, что построить строгую систему ступеней важности органов, оттолкнувшись только от происхождения органов из трех зародышевых листков оказалось невозможным. Строгость и однозначность классификации немедленно разрушилась еще до полного ее сформирования. Да и для каждой ступени подавления д-р П. Виджекар привел списки возможных на данной ступени, с его точки зрения, нозологических, достаточно чуждых гомеопатическому подходу диагнозов, не отметив ни важность индивидуальных особенностей, ни возможные вариации наборов симптомов, то есть, иными словами, заметно отойдя от основополагающих принципов гомеопатии. И дело не только в том, что психику пришлось увязывать с генами (???) и фактически выводить наружу из классификации по "трем зародышевым листкам". Понятно изначально, что высшая психическая деятельность к органному (соматическому) онтогенезу несводима. Проблемы такой классификации оказались и в свободном перемещении органов по зародышевым листкам при их классификации по важности, и в необходимости введения АПУД – системы вне этих зародышевых листков и помещения туда органов (почему-то не названных прямо эндокринными), большей частью сформированных энтодермой (щитовидная и поджелудочная железы), но и органов мезодермы (репродуктивная система, выделительная система – в аспекте эндокринной функции почек) и помещение мезодермы, разделенной на две группы между группами органов энтодермы. Причем, в тексте к АПУД-системе автором относятся не органы целиком, а только "клетки, выполняющие функцию выделения нейромедиаторов или гормонов, будь то в эндокринных железах или других органах" (стр. 32). Мы понимаем, что д-ра П. Виджекара очень прельстил кажущийся замкнутый круг (на который он много раз ссылается в книге, даже приводя в качестве аналога совершенства округлость яйца и не совсем ясную округлость Вселенной – стр. 33, хотя науке в таком аспекте ближе образ сферы), увиденный им в том, что группы органов наиболее низкой (кожа) и наиболее высокой перед психикой важности (ЦНС) происходят из одного и того же зародышевого листка – эктодермы (в этом замыкание круга. Однако полное построение этого постулированного круга д-ра П. Виджекара не сильно беспокоит, и сводится к утверждению, что экзодерма и мезодерма занимают промежуточное по важности (???) положение).

Мы далеки от мысли совершенно отбрасывать анализ происхождения тех или иных органов из того или иного зародышевого листка, но ставить такое происхождение во главу угла при "назначении" важности органов также представляется нам не совсем оправданным, да и, как оказалось, не очень возможным.

Однако остаться без той или иной системы классификации не представляется возможным, так как вне такой системы нет возможности оценить ход лечения с точки зрения закона Геринга. Поэтому мы предлагаем несколько иное деление органов на группы важности, сохранив виджекаровский семиступенчатый подход. Кроме самих органов или их функциональных аспектов мы предлагаем включить в классификацию также некоторые болезненные состояния, которые чаще всего проявляясь в конкретном органе или функции, указывают на общее заболевание организма в целом. Мы предлагаем следующее деление органов на группы, полностью отойдя от попыток классификации по месту и стадии формирования того или иного органа в его пренатальном онтогенезе:

Высшие психические (мышление, тип характера) и общие (сон, аппетит, работоспособность, выносливость, концентрация внимания и проч.) функции. Онкология.
Центральная нервная система (включая гипофиз и гипоталамус) и функционирование периферической НС (как двигательной (анимальной), так и все разделы вегетативной НС), хотя территориально эти части НС находятся в органах, которые отнесены к более низким уровням важности). Органы прямого и срочного жизнеобеспечения (сердце, альвеолы легких, функция дыхания в ее нервно - мышечном аспекте, кровь в смысле достаточности ее количества в организме и ее способности обеспечивать базовые потребности организма – обмен газов, перенос питания к клеткам, удаление продуктов метаболизма).
Эндокринные и экзокринные (паренхимальные) органы, иммунная система (щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, печень, тимус, надпочечники, селезенка, эндокринные аспекты половых желез и почек, органы кроветворения и кроверазрушения (костный мозг и др.) и проч). Аутоиммунные заболевания. Заболевания общего обмена веществ (гиперлипидемия (гиперхолестеринемия), диабет (как I, так и II типа при их совершенно разных механизмах). Отклонения в функционировании репродуктивной системы. Аллергии (атопический дерматит, астма, поллинозы, аллергия на продукты питания и лекарства).
Кровоснабжение, кроветворение, лимфообмен.
Органы впитывания и выделения (пищевод – желудок – печень в пищеварительном аспекте - кишка, желчевыделительные протоки и протоки поджелудочной железы, включая желчный пузырь (в первую очередь с точки зрения динамики их функционирования), почки (система канальцев), мочеточники, мочевой пузырь, выделительные аспекты половых желез, бронхи и трахея, лимфатическая система). Селезенка и ряд других внутренних органов.
Опорно – двигательный аппарат, (мышцы (кроме сердечной и гладких), кости, суставы и соединительные ткани.
Наружные покровы и внешние выстилки (слизистая рта и носа, среднее ухо, слизистые оболочки влагалища).

Эта схема также несвободна от недостатков. Печень в ее иных, кроме желчевыделения, функциях, не очень хорошо ложиться в четвертую, чисто эндокринную группу (может быть, по своей важности больше подходя для пятой, хотя и это спорно, так как кроме эндокринной и выделительной функций, печень является перерабатывающим органом (химзаводом организма), органом кроверазрушения, складом и проч.). При лечении больного трудно разделить эндокринную и выделительную функции почек. Сперматогенез не является выделительной функцией (сперматозоиды – не продукт метаболизма и не пищеварительные соки) и по своей важности, возможно, лежит выше пятой группы - в четвертой. Воспаление суставов тяжелее гастрита. Астма не сводится к отеку эпителия бронхов.

Фактически, логика указывает на то, что следующим этапом такой классификации должны стать нозологические диагнозы, само существование которых в качестве господствующего указания на средства и методы лечения достаточно принципиально противоречит гомеопатическому подходу (хотя наборы симптомов все равно нужно как-то называть). С одной стороны, нозологические диагнозы не учитывают индивидуальное состояние пациента, с другой стороны, они указывают на следствия болезни, на ее проявления, а не на причину заболевания. Но именно они иногда очень точно разделяют поражение болезнью разных аспектов функционирования того или иного органа или системы, а также иногда позволяют в одном понятии соединить разноуровневые отклонения функционирования органа (органов, систем организма). Этого принципиально не позволяет классификация по органам даже при включении в классификацию некоторых общеорганизменных болезненных состояний, так как и органы, и, тем более, различные аспекты их деятельности входят в разные системы организма. Классификация важности на основании симптомов и синдромов (групп симптомов) еще более проблематична из-за обилия и изменчивости симптомов. Поэтому пока есть смысл остановиться на той или иной классификации аспектов функционирования органов и групп органов по важности при осознании недостатков этой системы.

Кроме классификации органов по степени важности, следует указать на тяжесть заболевания, возникшего вследствие перехода общей болезни организма на более низкую ступень. Такое заболевание для своего нахождения в правильном ходе излечения по закону Геринга должно иметь лучший как краткосрочный, так и долгосрочный прогнозы и быть менее мучительным для пациента по сравнению с предыдущим проявлением заболевания (то есть, относиться к более легкому заболеванию).