ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ШОКЕ

Викулов А.О., врач-гомеопат,

05.11.2022

Шок (от англ. shock — удар, потрясение) — патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной системы, кровообращения, дыхания, обмена веществ и некоторых других функций. По сути, это срыв компенсаторных реакций организма в ответ на повреждение.

Диагноз «шок» ставят при наличии у больного следующих признаков:
—      беспокойство (эректильная фаза по Пирогову) или затемнение сознания (торпидная фаза по Пирогову) на фоне выраженного поражения;
—      снижение артериального давления и наличия тахикардии – учащенного сердцебиения  (при торпидной фазе);
—      нарушение дыхания;
—      уменьшение объёма выделяемой мочи;
—      холодная, часто влажная кожа с бледно-цианотичной или мраморной окраской.

Клиническая классификация подразделяет шок на четыре степени его тяжести.

Шок I степени.
 Состояние пострадавшего компенсированное. Сознание сохранено, ясное, больной контактен, слегка заторможен. Систолическое (верхнее) артериальное давление (АД) превышает 90 мм ртутного столба, пульс учащен, 90–100 ударов в минуту. Прогноз благоприятный.

Шок II степени.
 Пострадавший заторможен, кожные покровы бледны, пульс частый – до 140 ударов в минуту, слабого наполнения, максимальное АД снижено до 90–80 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, учащенное, сознание сохранено. На вопросы пострадавший отвечает правильно, говорит медленно, тихим голосом. Прогноз серьезный.

Шок III степени. 
 Больной малоподвижен, заторможен, на боль не реагирует, на вопросы отвечает односложно и крайне медленно или вовсе не отвечает, говорит глухим еле слышным шёпотом. Сознание спутанное или отсутствует вовсе. Кожа бледная, покрыта холодным потом, выражен акроцианоз (посинение удаленных частей конечностей, кончика носа, губ, ушных раковин). Пульс нитевидный – 130–180 ударов в минуту, определяется только на крупных артериях (сонной, бедренной). Дыхание поверхностное, частое. Систолическое АД ниже 70 мм ртутного столба. Наблюдается анурия (отсутствие мочи). Прогноз очень серьезный.

Шок IV степени. 
Проявляется клинически как одно из терминальных состояний. Тоны сердца не выслушиваются, пострадавший без сознания, кожный покров серого цвета приобретает мраморный рисунок с застойными пятнами типа трупных (признак снижения кровенаполнения и застоя крови в мелких сосудах), губы синюшные, артериальное давление ниже 50 мм рт. ст., зачастую не определяется вовсе. Пульс едва ощутим на центральных артериях, анурия. Дыхание поверхностное, редкое (всхлипывающее, судорожное), едва заметное, зрачки расширены, рефлексов и реакций на болевое раздражение нет. Прогноз почти всегда неблагоприятный.

Наши действия при шоке складываются из следующего:
Устранить причину, вызвавшую развитие шока (остановка кровотечения, отключение электричества, иммобилизация поврежденной конечности, наложение необходимой повязки, жгута, согревание пациента, обеспечение покоя и пр.)
Организовать вызов «Скорой помощи», если, конечно, дело не происходит на поле боя.
Если есть возможность и умение – организовать внутривенное введение пусть самых простых р-ров – хоть физраствора, капельно.  Но нужно иметь ввиду, что, если есть подозрение на инфаркт миокарда, внутривенно до появления врача ничего лить нельзя!!!

Теперь посмотрим, что может предложить нам гомеопатия.

Сразу после травмы мы видим эректильную фазу шока (лат. erigo, erectum выпрямлять, поднимать) начальная фаза травматического шока, характеризующаяся разлитым возбуждением ц. н. с., интенсификацией обмена, усилением деятельности некоторых желез внутренней секреции; проявляется речевым и двигательным возбуждением при сохранении сознания, отсутствием критического отношения к своему состоянию и к окружающей обстановке, учащением пульса, повышением артериального давления, учащением дыхания.
Aconit, Меркуриус, Коффея, Арсеникум альбум — препараты, о которых нужно думать в этом случае.     

Довольно быстро эректильная фаза сменяется торпидной фазой шока.
В этой фазе больной перестаёт кричать, стонать, плакать, метаться от боли, ничего не просит, не требует. Он заторможен, вял, апатичен, сонлив, депрессивен, может лежать в полной прострации или потерять сознание. Артериальное давление снижается, иногда до критически низких цифр или вообще не определяется при измерении на периферических сосудах. Выраженная тахикардия. Болевая чувствительность отсутствует или резко снижена. На любые манипуляции в районе раны он не реагирует. На вопросы либо не отвечает, либо отвечает едва слышно. Могут наблюдаться судороги. Часто происходит непроизвольное выделение мочи и кала.
Глаза больного шоком в торпидной фазе тускнеют, теряют блеск, выглядят запавшими, появляются тени под глазами. Зрачки расширены. Взгляд неподвижен и устремлен вдаль. Температура тела может быть нормальной, повышенной (присоединение раневой инфекции) или немного пониженной до 35.0-36.0 C («энергетическое истощение» тканей), озноб даже в тёплое время года. Обращает на себя внимание резкая бледность кожи больных, синюшность (цианотичность) губ и других слизистых.
Отмечаются явления интоксикации: губы сухие, запекшиеся, язык сильно обложен, больного мучит постоянная сильная жажда, тошнота. Может наблюдаться рвота, что является плохим прогностическим признаком. Наблюдается развитие синдрома «шоковой почки» — несмотря на жажду и обильное питьё, у больного мочи мало и она сильно концентрированная, тёмная. При тяжёлом шоке мочи у больного может не быть вообще.  Это у нас вторая, третья и четвертая стадия шока.

Кожа у больного с шоком в торпидной стадии холодная, покрыта холодным потом – в 2-3 стадии, или холодная и сухая -   в четвертой стадии, тургор (упругость) тканей снижен. Заострение черт лица, сглаживание носогубных складок. Подкожные вены спавшиеся. Пульс слабый, плохого наполнения, может быть нитевидным или вообще не определяться. Чем чаще и слабее пульс, тем тяжелее шок.
Итак, вот здесь нам нужно думать о перечисленных ниже препаратах: Арника, Опиум, Камфара, Хина, Карбо Вегетабилис, Гельземиум, Вератрум Альбум, Дигиталис, Гиперикум, Лахезис.
Прошу учесть: это не полная характеристика препаратов, это то, что мы МОЖЕМ встретить у пациентов в шоке.

ПРЕПАРАТЫ ПРИ ШОКЕ

Начальная дифференцировка:
Красное лицо: Arnica, Aconit, Opium, China, Lachesis, Gelsemium
Бледное лицо:  Mercurius Solubilis, Arsenicum Album, Coffea, Veratrum  album, Camphora, Carbo Vegetabilis, Digitalis, Hypericum.
Открытые неподвижные глаза: Gelsemium
Сильнейшие посттравматические боли: Coffea, Hypericum
Сильный страх перенесенный: Opium, Aconit, Arnica, Arsenicum Album,
Внутренние повреждения: Aconit, Arnica
Потеря крови, кровотечение: Arnica, China, Lachesis
Зябкие:  Aconitum, Coffea, Arnica, Arsenicum Album,
Camphora, China, Gelsemium, Carbo Vegetabilis, Digitalis, Hypericum.
Жаркие:  Mercurius Solubilis, Opium, Lachesis
Жажда есть: Coffea, Arsenicum Album, China, Arnica, Opium, Lachesis, Carbo Vegetabilis, Digitalis, Hypericum, Veratrum  album
Жажды нет: Arsenicum Album, China, Gelsemium, Lachesis, Camphora

Cм. схему диф. диагностики

Aconit 

Красное лицо
Возбуждение, паника.
Зябкий
Сильная жажда

Лихорадка всегда сопровождается жаждой и беспокойством, паникой.
Это первый препарат, о котором нужно думать в эректильной фазе шока.  Пациент может быть очень бледным. Причем есть интересная особенность – когда пациент лежит – лицо, обычно, очень красное, но стоит ему встать – лицо быстро бледнеет. Пациент всегда возбужден, обычно – испуган.   Аконит никогда не поможет спокойному, заторможенному пациенту. Частый пульс, возбуждение, учащенное дыхание, кожа сухая и горячая, мечется, не находит себе места, всего боится, требует помощи...

1. БОЖЕ, Я УМИРАЮ (СЕЙЧАС)
2. Чрезвычайно сильный страх, возникает внезапно и ощущается постоянно
3. Страх смерти
4. Предсказывает время своей смерти
5. Сильный страх в сумерки с такими громкими и тяжелыми рыданиями и всхлипываниями, что они напоминают агонию

Непроходящая тревога
Сильная жажда.
Сильная жажда холодного питья.
Угрожающий обморок, с сильным сердцебиением. Прилив крови к голове. Пристальный, напряженный взгляд. Бледность лица, стоит пациенту только приподняться.  Дрожь.
Зябкость, если больной недостаточно укрыт (а также от прикосновения к телу).
Сухой жар, красное лицо.
Те части тела, на которых больной лежит, обильно потеют, и это приносит облегчение всех симптомов.
Хуже. От очень сильных эмоций, ОТ ИСПУГА; От давления, прикосновения. Ночью. В постели, во второй половине дня. Лежа на боку. От шума. От света. Когда делает вдох.
Лучше. На открытом воздухе. Отдохнуть. От теплого пота.

Меркуриус  солюбилис 

Возбужденный
Лицо бледное
Жаркий
С жаждой

Отвратительный запах: у выделений, у дыхания, у тела вообще.
Жгучие, жалящие боли.
Психика. Торопливый; быстро говорит. Двигательное беспокойство и потливость. Постоянно перебирается с места на место. Страх сопровождается желанием убежать.
Медленно отвечает на вопросы.
Подозрителен.
Ощущение, что время идет медленно.
Речь затруднена из-за дрожания языка. Потеря речи, пациент объясняется с помощью знаков и жестов, гримас.
Лицо. Бледное
Рот. Отвратительный гнилостный запах изо рта.
Афты. ПОВЫШЕННОЕ СЛЮНООТДЕЛЕНИЕ, слюнотечение во сне;
Желудок. Сильное желание холодного питья.
Мочевыделительная система. Учащенные позывы на мочеиспускание днем и ночью. Количество выделяемой мочи больше, чем количество выпитой жидкости.
Кожа. Характерно повышенное потоотделение, но от него самочувствие пациента не улучшается; кожа всегда влажная.
Пациент ЛЕГКО И ОБИЛЬНО ПОТЕЕТ, но пот не приносит облегчения; пациент потеет во сне, при болях.
Каждая мелкая травма нагнаивается
Ухудшение
Ночью
В сырую погоду
В положении лежа на правом боку
От потения
В теплом помещении
В тепле постели 
Улучшение
В покое
От плача

Coffea

Лицо бледное
Заторможенный, легко пугается.
Зябкий
С жаждой
Обильное мочеиспускание

Кофе повышает чувствительность НЕРВОВ, ДЕЛАЯ ИХ ЧРЕЗМЕРНО ВОЗБУДИМЫМИ И ЧРЕЗМЕРНО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ; все чувства КРАЙНЕ ОБОСТРЕНЫ; а эмоции, даже чувство радости и приятного удивления, вызывают опасные симптомы.
Боль, прикосновение, шум, запахи становятся невыносимыми. Необыкновенно высокая активность ума и тела
Сильное нервное возбуждение и двигательное беспокойство. Истерия; крики, плач. БОЛЬ НЕВЫНОСИМА, ДОВОДИТ ДО ОТЧАЯНИЯ.
Психика. Человек действует быстро, полон идей, поэтому бодрствует, не может спать. Плачет, жалуется, беспокойно мечется; даже из-за пустяков. Пациент плачет, потом вдруг начинает от всего сердца смеяться и, наконец, снова плачет. Раздражительный и беспокойный, не спит. Испуг из-за неожиданности. Пациент дрожит. Разбрасывает вещи.
Живот. Одежда стесняет
Сердце. Нервное сердцебиение, сопровождающееся дрожанием конечностей; хуже от солнечного тепла; возникает от неожиданности. Внезапный подъем артериального давления.
Конечности. Дрожание кистей, не может держать ручку. Подергивание конечностей.
Кожа. Болезненно чувствительная.
Лихорадка. Лихорадка — при боли, пациент всегда готов расплакаться. Травматическая лихорадка.
Выраженная жажда
Крайне важный препарат при шоке в случае, если шок сопровождается невыносимыми болями.
Обильное мочеиспускание
Хуже. От шума. От прикосновения. От запахов. На открытом воздухе, от холодного ветра. От нервного напряжения; от переживаний, эмоций. Ночью.
Лучше. Лежа. Во сне. От тепла.

Арсеникум альбум

Бледный, одутловатый
Возбужденный
Зябкий
Жгучая жажда
Скудное мочеиспускание

Cлабость, истощение, беспокойство, усиливающиеся по ночам.
Раздражительная слабость.
Жгучие боли.
Неутолимая жажда.
Жжение, парадоксально облегчаемое от тепла.
Чувство страха и тревоги.
Психика. Сильная тоска и беспокойство. Все время меняет место. Страх смерти и одиночества. Холодный пот при сильном испуге. Глубокое отчаяние, которое гонит с места на место.
Суетливость
Голова. Головные боли, облегчающиеся от холода (ухудшающего прочие симптомы). Голова чувствительна к свежему воздуху.
Лицо. Одутловатое, бледное, желтое, кахектичное, осунувшееся, холодное и покрытое потом. Губы темные, почти черные, мертвенного вида.
Желудок. Сильная жажда: пьет много, но маленькими порциями. Тошнота, позывы на рвоту и рвота после питья.
Наименьшая жажда во время озноба, наибольшая при потоотделении.
Все проглоченное кажется застрявшим в пищеводе, который ощущается закупоренным и ничего не пропускающим.
Желание молока.
Мочевыделительная система. Скудная, жгучая, непроизвольно отходящая моча. Мочевой пузырь как бы парализован.
Респираторные органы. Не может лежать в горизонтальном положении: боится, что задохнется.
Сердце. Учащенное сердцебиение, боль, одышка, обморочное состояние.
Обязательно поднимает голову выше при помощи подушек, даже во время сна.
Ухудшение в сырую погоду; после полуночи; от холода; от холодной пищи или напитков. В положении лежа на пораженной стороне низко расположенной головой
Улучшение от тепла; но голова должна быть в холоде. При укладывании головы повыше; от теплого питья. От движения.

Арсеникум альбум

Бледный, одутловатый
Возбужденный
Зябкий
Без жажды
Скудное мочеиспускание

Cлабость, истощение, беспокойство, усиливающиеся по ночам.
Раздражительная слабость.
Жгучие боли.
Неутолимая жажда.
Жжение, парадоксально облегчаемое от тепла.
Чувство страха и тревоги.
Психика. Сильная тоска и беспокойство. Все время меняет место. Страх смерти и одиночества. Холодный пот при сильном испуге. Глубокое отчаяние, которое гонит с места на место.
Суетливость
Голова. Головные боли, облегчающиеся от холода (ухудшающего прочие симптомы). Голова чувствительна к свежему воздуху.
Лицо. Одутловатое, бледное, желтое, кахектичное, осунувшееся, холодное и покрытое потом. Губы темные, почти черные, мертвенного вида.
Желудок. Сильная жажда: пьет много, но маленькими порциями. Тошнота, позывы на рвоту и рвота после питья.
Наименьшая жажда во время озноба, наибольшая при потоотделении.
Все проглоченное кажется застрявшим в пищеводе, который ощущается закупоренным и ничего не пропускающим.
Желание молока.
Мочевыделительная система. Скудная, жгучая, непроизвольно отходящая моча. Мочевой пузырь как бы парализован.
Респираторные органы. Не может лежать в горизонтальном положении: боится, что задохнется.
Сердце. Учащенное сердцебиение, боль, одышка, обморочное состояние.
Обязательно поднимает голову выше при помощи подушек, даже во время сна.
Ухудшение в сырую погоду; после полуночи; от холода; от холодной пищи или напитков. В положении лежа на пораженной стороне низко расположенной головой
Улучшение от тепла; но голова должна быть в холоде. При укладывании головы повыше; от теплого питья. От движения.

China

Заторможенный.
Красное лицо
Зябкий
С жаждой

Шок вследствие кровопотери
Ясность мысли
Бывает раздражителен, обидчив, легко поддается переменам настроения
Голод
Озноб, затем жажда, сменяется жаром, потом снова жажда.
Жажда перед началом и в промежутке между отдельными стадиями лихорадки, а также во время и сразу после потоотделения.
Хуже от холода
Лучше от сильного надавливания
Анемия
Вздутие живота
Тип хины — выраженная физическая и психическая слабость в связи с большой потерей тех или иных биологических жидкостей (не только кровотечение, но и понос, профузный пот, рвота, лакторея, протеинурия и др.). Характерны шум в ушах, ночной пот, повышенная чувствительность, лихорадка.
Все симптомы хины закономерно периодичны.
Мочеиспускание редкое, скудное
МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение от малейшего прикосновения; от сквозняка; через день; от потери физиологических жидкостей организма; по ночам; после еды; при слишком сильном сгибании.
Улучшение от сгибания вдвое; от сильного давления; на свежем воздухе; от тепла.

Arnica

Красное лицо
Заторможенный
Зябкий
Жажда при ознобе

Arnica -  об этом препарате часто вспоминают при любых травмах, даже тогда, когда она не показана.   Нужно хорошо помнить, что арника – это не лекарство от травм!  Арника будет нужна в том случае, когда пациент заторможен, но на вопросы отвечает правильно, пусть и неохотно. Лицо красное, пациент зябкий.  Его часто сердит необходимость отвечать на вопросы.   Есть одна важная особенность для арники – пациент считает, что у него все нормально, и требует, чтобы его оставили в покое, в то же время - защищает и поддерживает больную часть тела.                          
У пациента есть ощущение, что он лежит на твердой, неровной поверхности (пусть даже он на самом деле лежит на самой мягкой перине).  Это ощущение усугубляется сильными болями, будто пациента палками поколотили, не только в пораженной области, но и в тех областях, на которых пациент лежит. И вот эти-то боли заставляют пациента все время двигаться, шевелиться, искать удобное положение, найти которое он не может – ведь все, на чем он лежит воспринимается им как кочковатое, жесткое, твердое. 
Задержка мочеиспускания. Безрезультатные позывы.
Жажда холодной воды при ознобе
Хуже - Прикосновение, Сотрясение, Движения. В сырую, холодную погоду
Лучше - Лежа, В покое
ВАЖНО: Страх прикосновения или приближения других людей:
пациенты-недотроги
Ложное ощущение благополучия

China

Заторможенный.
Красное лицо
Зябкий
Без жажды

Шок вследствие кровопотери
Ясность мысли
Бывает раздражителен, обидчив, легко поддается переменам настроения
Голод
Озноб, затем жажда, сменяется жаром, потом снова жажда.
Вне лихорадки жажды нет.
Хуже от холода
Лучше от сильного надавливания
Анемия
Вздутие живота
Тип хины — выраженная физическая и психическая слабость в связи с большой потерей тех или иных биологических жидкостей (не только кровотечение, но и  понос, профузный пот, рвота, лакторея, протеинурия и др.). Характерны шум в ушах, ночной пот, повышенная чувствительность, лихорадка.
Все симптомы хины закономерно периодичны.
Мочеиспускание редкое, скудное
Ухудшение от малейшего прикосновения; от сквозняка; через день; от потери физиологических жидкостей организма; по ночам; после еды; при слишком сильном сгибании.
Улучшение от сгибания вдвое; от сильного давления; на свежем воздухе; от тепла.

Gelsemium

Лицо может быть темно-красным
Заторможенный
Зябкий
Без жажды

Основное лекарство при психическом стрессе (наравне с игнацией).
Очень важно: это главное средство от страха – перед боем, экзаменом, важным разговором нужно принять 3 горохи гельземиум 1000С.
Нервно-мышечное возбуждение, судороги, дрожание (основное средство).
Медленный пульс в покое, потребность больного двигаться (при движении пульс учащается).
Чувство обмирания, будто кровообращение прекратилось. 
Пошатывание при ходьбе, будто пьяный.
ВЗГЛЯД ИЗ-ПОД ПРИОПУЩЕННЫХ ВЕК
Лицо может быть темно-красным. Оцепенелым
Жажда без лихорадки.
При лихорадке, в отличие от аконита, не приводит к обильному потоотделению.
Желание тишины и одиночества. Отупение, томность, вялость. "Заметно выраженная летаргия". Апатия даже по отношению к собственной болезни. Абсолютное отсутствие чувства страха. Боязнь высоты.
Диарея при эмоциональном возбуждении («медвежья болезнь»), при испуге, при плохих новостях. Стул безболезненный или непроизвольный.
Мочевыделительная система. Обильная, светлая, водянистая моча с ознобом и дрожью.
Ощущает необходимость все время быть в движении, чтобы сердце тоже не остановилось.
Озноб без жажды, распространяющийся вдоль спины волнами от области крестца к затылку.
МОДАЛЬНОСТИ.
Ухудшение в сырую погоду, от тумана; перед грозой; от эмоций или возбуждения; от страха, от неприятных новостей; от курения табака; от мыслей о своих болезнях; в 10 часов утра.  От солнечного света.
Улучшение при нагибании вперед; от обильного мочеиспускания; на свежем воздухе; от продолжающегося движения; от стимулирующих веществ.

Lachesis

Лицо красное, темное
Заторможен
Жаркий
Жажда

Шок на фоне кровотечения. Даже мелкие ранки сильно кровоточат.
Геморрагическая пурпура.
Очень загружен, речь невнятна, глотает слова и окончания. Губы цианотичны.
Если есть раны – то и сама рана, и ее окружение цианотично и отечно.
Последствия травмы, колотых ран; растяжения связок (отмечается цианоз больной части тела).
Кровотечение жидкой, почти не сворачивающейся кровью.
Левосторонний.
Чрезвычайная чувствительность поверхности тела и непереносимость прикосновения или сжатия; повышенная возбудимость нервов, пациент беспокойно мечется, двигается.
Чрезвычайная чувствительность горла к давлению снаружи; пациент должен расстегнуть воротник.
Ревность в любом виде («Почему сначала его спросили, а не меня?»)
Подозрительность.
Ненасытная жажда с сухостью языка и кожи
Жажда со страхом питья, из-за того, что жидкость выливается через нос из-за затрудненного глотания.
Жажда перед ознобом.
Гидрофобия
Учащенное мочеиспускание, уменьшенное количество мочи, моча кровянистая. Непроизвольное подтекание мочи.
Хуже. ОТ СНА; ПОСЛЕ СНА. УТРОМ. ОТ ЖАРЫ; ОТ ЛЕТНЕЙ ЖАРЫ; ОТ ВЕСЕННЕЮ ТЕПЛА; в жарком помещении; ОТ СОЛНЕЧНОЮ ТЕПЛА. ПРИ ГЛОТАНИИ; КОГДА ДЕЛАЕТ ГЛОТАТЕЛЬНОЕ ДВИЖЕНИЕ (ПУСТОЕ), КОГДА ГЛОТАЕТ ЖИДКОСТЬ. ОТ ЛЕГКОГО ПРИКОСКОВЕНИЯ ИЛИ ДАВЛЕНИЯ. ОТ ДАВЛЕНИЯ ОДЕЖДЫ: в том числе вокруг шеи; в области талии. ОТ АЛКГОЛЯ. В облачную, пасмурную погоду. Когда стоит или наклоняется. От движения. Когда закрывает глаза. ОТ ГОРЯЧЕГО ПИТЬЯ.
Лучше. НА ОТКРЫТОМ ВОЗДУХЕ. КОГДА ВЫДЕЛЕНИЯМ НИЧТО НЕ ПРЕПЯТСТВУЕТ, КОГДА ОНИ ОБИЛЬНЫЕ. От отрыжки. От сильного давления. ОТ ХОЛОДНОГО ПИТЬЯ. От обмывания больного места водой. Сидя согнувшись. От еды, особенно от фруктов. От теплых аппликаций.

Opium   

Красное лицо
Заторможенность, сопор, кома
Жаркий
С жаждой

Больной лежит, как бы в тяжелом сне, с хрипящим дыханием, медленный пульс и обильная испарина, красное лицо. Хочет спать, но не может уснуть.
Очень яркий симптом этого препарата – отсутствие боли тогда, когда она обязательно должна быть. 
Еще удивляет в этих пациентах отсутствие жалоб и часто – неожиданно благодушное настроение. Он полностью удовлетворен своим состоянием, у него все совершенно хорошо. Если пациент арники утверждает, что у него все нормально для того, чтобы от него все отстали, то пациент опиум и в самом деле не ощущает повода для жалоб.
Лицо красное и пациент жаркий.
Ощущение, будто время течет медленно
Все происходит очень медленно
Уход во внутренний мир
Равнодушие к окружающему
Сонливость, зевота, ступор, потеря сознания
У окружающих ощущение, как будто он умер
Замедленная и сниженная секреция: стул, моча, менструальные выделения (кроме потоотделения).
Запор: полное отсутствие позывов, их нет, длительное отсутствие стула, затем после клизмы выделение мелких темных шариков
Задержка мочи с полным мочевым пузырем
Безболезненные язвы.
Сильная жажда.
Пациент горячий, потный и сонный; с холодными конечностями. Горячий пот на поверхности всего тела, исключая нижние конечности.
Пот не приносит облегчения.
Хуже. ОТ ЭМОЦИЙ, ПЕРЕЖИВАНИЙ: ОТ СТРАХА, от испуга. От запахов. ОТ АЛКОГОЛЯ. От сна. ОТ ПОДАВЛЕНИЯ ВЫДЕЛЕНИЙ. От перегревания. От солнечного удара.
Лучше. От холода. Раскрыться. От постоянной ходьбы.

Lachesis

Лицо красное, темное
Заторможен
Жаркий
Без жажды

Шок на фоне кровотечения. Даже мелкие ранки сильно кровоточат.
Геморрагическая пурпура.
Очень загружен, речь невнятна, глотает слова и окончания. Губы цианотичны.
Если есть раны – то и сама рана, и ее окружение цианотично и отечно.
Последствия травмы, колотых ран; растяжения связок (отмечается цианоз больной части тела).
Кровотечение жидкой, почти не сворачивающейся кровью.
Левосторонний.
Чрезвычайная чувствительность поверхности тела и непереносимость прикосновения или сжатия; повышенная возбудимость нервов, пациент беспокойно мечется, двигается.
Чрезвычайная чувствительность горла к давлению снаружи; пациент должен расстегнуть воротник.
Ревность в любом виде («Почему сначала его спросили, а не меня?»)
Подозрительность.
Учащенное мочеиспускание, уменьшенное количество мочи, моча кровянистая. Непроизвольное подтекание мочи.
Хуже. ОТ СНА; ПОСЛЕ СНА. УТРОМ. ОТ ЖАРЫ; ОТ ЛЕТНЕЙ ЖАРЫ; ОТ ВЕСЕННЕЮ ТЕПЛА; в жарком помещении; ОТ СОЛНЕЧНОЮ ТЕПЛА. ПРИ ГЛОТАНИИ; КОГДА ДЕЛАЕТ ГЛОТАТЕЛЬНОЕ ДВИЖЕНИЕ (ПУСТОЕ), КОГДА ГЛОТАЕТ ЖИДКОСТЬ. ОТ ЛЕГКОГО ПРИКОСКОВЕНИЯ ИЛИ ДАВЛЕНИЯ. ОТ ДАВЛЕНИЯ ОДЕЖДЫ: в том числе вокруг шеи; в области талии. ОТ АЛКГОЛЯ. В облачную, пасмурную погоду. Когда стоит или наклоняется. От движения. Когда закрывает глаза. ОТ ГОРЯЧЕГО ПИТЬЯ.
Лучше. НА ОТКРЫТОМ ВОЗДУХЕ. КОГДА ВЫДЕЛЕНИЯМ НИЧТО НЕ ПРЕПЯТСТВУЕТ, КОГДА ОНИ ОБИЛЬНЫЕ. От отрыжки. От сильного давления. ОТ ХОЛОДНОГО ПИТЬЯ. От обмывания больного места водой. Сидя согнувшись. От еды, особенно от фруктов. От теплых аппликаций.

 Carbo Vegetabilis

Заторможенный, легко пугается.
Лицо бледное
Зябкий
С жаждой
Мочеиспускание редкое

Быстро развивающийся коллапс с холодным потом
ЖЕЛАНИЕ ПОСТОЯННОГО ОБДУВАНИЯ ВОЗДУХОМ.
Венозный застой, гипоксия, синюшность кожи и слизистых, наклонность к коллаптоидному состоянию. Кожа холодная с холодным липким потом.
«Лекарство безнадежных состояний» старых авторов.
Вздутие живота очень выраженное.
Равнодушие ко всему, как у мумии.
Выражение лица, как пред смертью.
Тошнота от солнца.
Ощущение жжения, как от тлеющих углей в животе.
Стремятся ослабить одежду на животе.
Больной может быть почти безжизненным, но голова у него остается горячей; холодное дыхание, затрудненное и учащенное дыхание, пульс не прощупывается. Просит, чтобы обвевали, чтобы раскрывали окна.
Такой больной легко впадает в обморочное состояние; выбивается из сил; очень нуждается в свежем воздухе. Кровоточивость всех слизистых оболочек. Очень ослаблен. Кажется, что больной уж слишком слаб для того, чтобы выздороветь.
Резко выраженный метеоризм
Пища превращается в газ
Холодный, черный, отечный язык
Есть жажда
Мерзнет, но от тепла хуже. Не от укутывания хуже, а именно от тепла.
Частые позывы на мочеиспускание.
Ухудшение: Хуже вечером, после полуночи, в теплую сырую погоду, после еды, вина, жирной пищи. Хуже при потоотделении. Во время и после сна. От тепла. Хуже лежа, должен сидеть.
Улучшение: от отрыжки, на свежем воздухе, от холода, от постоянной ходьбы. От обмахивания веером с близкого расстояния.

Digitalis

Заторможенный
Лицо бледное, синеватое
Зябкий
С жаждой
Мочеиспускание редкое

ВЫРАЖЕННАЯ СЛАБОСТЬ, пациент едва может говорить; упадок сил, обморочная слабость; холодная кожа, нерегулярное дыхание
Когда пациент лежит, пульс редкий; при движении — частый пульс; аритмичный и дикротический пульс бывает, когда пациент поднимается и садится в постели.
Цианоз.
Упадок сил, прострация от малейшего напряжения.
Психика. Тревога за будущее. Страхи. У пациента ощущение, что он может рассыпаться, разбиться вдребезги. Страх удушья ночью. Хочет быть один. Подавлен.
Лицо. Бледное, синеватое; губы синие
Губы сухие.
Сильная жажда.
Сердце. Слабое, кажется, что оно остановится, если пациент пошевелится; вынужден задержать дыхание и не двигаться. От малейшего движения возникает сердцебиение.
Возможен смертельно опасный обморок, если пациента попытаться поднять на ноги или даже сесть.
Безрезультатные императивные позывы на мочеиспускание и выделением мизерного количества мочи.
Хуже. От напряжения. Когда встает, даже если просто поднимает, например, руки. Лежа на левом боку. От движения. От запаха пищи. От холода; от холодного питья, холодной пищи, в холодную погоду. От жара.
Лучше. В покое. От прохладного воздуха. Лежа ровно на спине. На пустой желудок. Сидя прямо.

Hypericum

Заторможенный
Лицо бледное,
С жаждой
Зябкий
Мочеиспускание редкое

Общее. Наиболее часто показание - повреждение органов, богатых чувствительными нервными окончаниями, например, пальцев на руках и ногах, ногтевого ложа.
Отек мозга
Клиника менингита
РВАНЫЕ РАНЫ, сопровождающиеся невыносимыми жестокими, стреляющими, пронзающими болями, что свидетельствует о серьезном повреждении нервов.
Рваные раны со значительным упадком сил из-за массивной кровопотери.
Механические и пр. повреждения головного и спинного мозга, или пос­ледствия такой травмы. Спазмы после любого повреждения.
Нервная депрессия, сопровождающая ранение или хирургическую операцию; снимает последствия шока, испуга, гипноза.
Сохраняет целостность разорванных и разрезанных частей, почти отделенных от тела.
Сильная боль в пораженной части тела — в затылке, копчике и т.д. Боли распространяются по направлению к туловищу или вдоль боков и сопровождаются ощущением ползания мурашек и онемением, потерей чувствительности.
Воспаление нерва: в области головы или грудной клетки; в эпигастрии; в области грудного отдела спинного мозга — между лопатками; в области кончиков пальцев рук и т.д. Стреляющие боли направлены вверх от места повреждения. Покалывание, пощипывание, жжение, онемение при неврите.
Невралгия культи.
Лицо бледное, сморщенное, с холодным потом
Пациент дрожит, содрогается всем телом.
Гиперикум предотвращает столбняк и облегчает боли после хирургических операций. Ощущение, как будто суставы ушиблены, разбиты. Конвульсии после удара тела о какой-нибудь предмет. Спастическое, резкое сокращение мышц конечностей.
Лицо бледное, сморщенное, с холодным потом
Колющие или проникающие раны, очень чувствительные к прикосно­вению. Последствия испуга, укусов, ударов. Раны более чувствительные, чем можно предположить, судя по внешнему виду. Пациент лежит на спине, голова дергается назад.
Заторможенный, медленно отвечает на вопросы. Не понимает даже самых простых вещей.
Гипергидроз
Жажда холодной воды.
Редкие позывы к мочеиспусканию с разрывающей болью в гениталиях.
Хуже. ОТ ПОВРЕЖДЕНИЯ, ТРАВМЫ. ОТ СОТРЯСЕНИЯ. От сотрясения спин­ного мозга, ушиба копчика. В результате шока. От ушибов. От напря­жения. От прикосновения. При перемены погоды. Во время туманов. От холода, влажности. От движения.
Лучше. Лежа лицом вниз. Прогнуться назад. Растереть.

Verartrum Album

Заторможенный, сопор
Бледный
Зябкий
C жаждой холодного питья
Частое мочеиспускание

Бледность лица, ледяные конечности, лицо Гиппократа, коллапс, холодный пот по всему телу, особенно руки и лоб
ОБИЛЬНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ — обильная рвота, обильный стул в случае поноса, обильное слюноотделение, потоотделение, мочевыделение — сопровождаются ПОЛНЫМ ИЗНЕМОЖЕНИЕМ; при этом отмечается ПОХОЛОДАНИЕ ТЕЛА, цианоз и КОЛЛАПС. Перечисленные симптомы — это характерные признаки Вератрум альбум.
Любые возникающие изменения в состоянии всегда ВНЕЗАПНЫ и ИНТЕНСИВНЫ.
Ведущее средство при внезапных обмороках.
Выраженная сухость всех слизистых оболочек. Ощу­щение жжения в слизистых.
Синюшность кожи. Холод
Внезапная и сильная реакция с обмороком
Психика. Мрачное безразличие. Бред, делирий: ранний; глубокая заторможенность при малейшем раздражении сменяется внезапной вспышкой ярости, неистовства, болтливостью.
Не хочет оставаться один, но при этом отказывается разговаривать, общаться. 
Двигательное беспокойство.
Холодный пот на лбу наблюдается при всех заболеваниях и состояниях. Это один из ключевых симптомов. Жестокая головная боль, доводящая пациента до отчаяния; лучше от холода. Ощущение, как будто на темени лежит кусок льда. Головные боли: сопровождаются тошнотой, рвотой, бледностью, поносом, мочевыделением.
Лицо становится смертельно бледным после вставания.
Тошнота во время еды; пациент не может отправить пищу в желудок, чтобы не возникло позыва на рвоту. Рвота усиливается от питья и от малейшего движения.
Сильная, неутолимая жажда с желанием больших количеств холодной воды, но как только выпьет ее – сразу рвота. Желание холодной пищи. Гложущий голод, несмотря на тошноту и рвоту
Страстное желание кислого, освежающей пищи, фруктов, холодной пищи и холодной воды, сочных продуктов
Пульс перемежающийся, слабый, медленный; нитевидный.
Мочеиспускание частое, но с очень небольшим количеством мочи.
Ухудшение
От малейшего движения
После питья, холодных напитков
Во время стула, перед ним и после него.
От прикосновения и от придавливания.
При потоотделении и после испуга
От сырой, холодной погоды
Улучшение
При ходьбе
От тепла, горячих напитков
Тепло укрыться
Лежа.
От употребления мяса, молока.

Camphora

Заторможенный
Лицо бледное, синюшное
Зябкий
Без жажды

Коллапс, резкое падения артериального давления с холодным потом. Особенно показана при сочетании коллапса и судорожного синдрома (заострившиеся черты лица, закатившиеся глаза, клонические судороги).
Очень характерным признаком является то, что пациент, не смотря на выраженную зябкость совершенно не переносит укрывания и сбрасывает одеяла и простыни. Это обусловлено гиперчувствительностью его кожных покровов.  Вспомните принцессу на горошине: в состоянии  КАМФОРА  (схожее может быть и в состоянии  ХИНА, но без внезапности камфоры!) – любой пациент продемонстрирует вполне принцессные качества.
БОЛЬ УМЕНЬШАЕТСЯ, КОГДА ОТ НЕЙ ДУМАЕШЬ.
Тяжелые последствия травматического шока: поверхность тела холодная, лицо бледное, синее, губы серо-синие; состояние глубокой прострации.
Поверхность тела чувствительная, боль от малей­шею прикосновения.
Язык холодный (со слов пациента), дрожащий, непослушный.
Внезапные приступы рвоты и диареи; нос холодный и заострившийся; патологический страх и беспокойство; кожа и дыхание холодные
Внутренний жар и наружная холодность
Задержка мочеиспускания с переполнением мочевого пузыря.
Ухудшение: от движения; при прикосновении; от холодного воздуха, свободных выделений, ночью.
Улучшение: При мыслях о болезни, от тепла.