Tpsb Ас
Зарегистрирован: 29.11.2012 Сообщения: 404
|
Добавлено: Пт Окт 09, 2015 7:36 pm Заголовок сообщения: Простывает мальчик 3 года. |
|
|
Здравствуйте, уважаемые доктора! Начинается простуда у мальчика, помогите, пожалуйста.
1. Мальчик, 3 г 5 мес., худощавый, среднего роста, светловолосый, глаза карие. Номер карты 2559.
2. Жалобы:
- в глубине носа похлюпывает слизь, нос с одной стороны немного заложен. Иногда высмаркивается слизь, прозрачная или мутная, средней вязкости, постоянно не течет.
- плакал ночью пару раз, обычно спит спокойно.
- температура 37.5С
- аппетит снижен
3. Ночью спал плохо, по сравнению с обычным, плакал пару раз, обычно спит спокойно, утром был необычно теплый, обычно быстро охлаждаются ножки-ручки после сна, приходится сразу переодевать и одевать на ноги носки. Сегодня утром был явно теплее обычного, утром был капризный и недовольный, по сравнению с обычным. Вчера вечером отказывался от ужина.
4. Что могло послужить причиной затрудняюсь сказать. Возможно, переохладился. Еще вчера вечером во время купания хлебнул воды во время игры в ванной, расплакался, но быстро успокоился, но у него это через раз в ванной происходит - любит играть в ванной, низко наклоняться к воде и втягивать из ванной воду ртом или поливать себя с головой водой, поэтому бывает вода в нос попадает.
5. Сейчас внешний вид обычный: бледный, не потеет.
6. Поведение сейчас: стал менее активным, более спокойным, обычно подвижнее и веселее. Потребность в обществе есть, иногда приходит за утешением, просит на ручки взять. Ходили на занятия, так обычно бежит домой сам, а тут надо было, чтобы и бабушка и мама за ручку держали и начинал нервничать и хныкать, если отпускали. Быстрее начинает плакать, если что не так, чуть более капризный.
7. Зябкий. В колготках и кофточке и раздеваться не хочет.
8. Температура 37,5.
9. Немножко прохладнее ручки по сравнению с обычным, ноги тоже прохладные, несмотря на одетые колготки, а голова, тело наоборот - теплее обычного.
10. Лучше, когда увлекается игрой, тогда уже необязательно быть в телесном контакте, хотя зовет, чтобы на него посмотрели.
11. Жажды нет, обычно чаще просит пить.
12. Аппетит снижен, ест меньше обычного. С удовольствием таскает сушеную сливу.
13. Язык влажный, розовый, с небольшим белесым налетом ближе к корню, губы розовые.
14. Тошноты и др. выделений нет. Иногда высмаркивается мутноватая или прозрачная слизь средней вязкости.
15. На данный момент на лечении не находится. _________________ С уважением, Евгения. |
|