Avealen Очень интересующийся
Зарегистрирован: 09.03.2014 Сообщения: 10 Откуда: Минск, Беларусь
|
Добавлено: Сб Фев 07, 2015 7:31 pm Заголовок сообщения: Кашель до рвоты |
|
|
Здравствуйте.
Опросник при кашле. Девочка 2,6 лет 90 см 13 кг худенькая светловолосая, добрая, ласковая.
1. Что провоцирует приступ кашля?
Когда ложится в постель, начинает кашлять, еще некоторое время во сне, сразу как только просыпается ей нужно длительно откашляться, иногда либо до рвоты, иногда до рвотных позывов.
2. Что облегчает приступ кашля?
После рвоты кашель медленно прекращается, не сразу, постепенно,
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Приступ возникает в положении лежа
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
На улице кашля нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Кашель сначала сухой, иногда слышится мокрота, но трудно отходит, или даже вообще не отходит, только со рвотой, кашляет громко, звонко, когда кашляет подрагиваются плечи, так понимаю, что кашель идет из груди, но дыхание чистое.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
Пенистая белая, иногда прозрачная, тянущаяся как яичный белок, кислый запах (рвотный)
7. Цвет лица во время кашля?
Без изменений
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
Рвота, давится мокротой.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли
болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
сидя
10. Кашель чаще ночью или днем?
Чаще вечером, когда укладывается спать (21-22) и с утра после просыпания (6 утра) Днем редкий кашель, на который практически не обращаю внимания, раз в минут десять
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
С улицы в помещение может покашлять, но без особенностей, на улице кашля нет.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для
него?
Любит сладкое (леденцы) ест с удовольствием мороженое, пьет молоко с удовольствием, будет есть куриное мясо. Аппетит немного ухудшился,
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
Кашель может сразу не разбудить ее, поэтому кашляет, не меняя положения, проснется уже от приближающейся рвоты, в основном не капризничает, ведет себя спокойно.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Просится на руки, хочет сидеть на ручках, ревностно относится, если у меня на руках не она, вообще она ласковая, но непослушная, сделает все по своему, сразу послушается, а потом втихую сделает по своему,
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов
кашля.
выпрямляется, поднимает грудь, вытягивает вперед голову.Слезятся глаза
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка 2 года 6 месяцев 13 кг 90 см светловолосая, худенькая (из двойни)
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться за консультацией? Опишите подробно каждую жалобу.
Кашель, трудноотделяемая мокрота, кашель с рвотой
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Кашель на протяжении 2 недель, начался с лающего кашля ночью с осиплостью голоса.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Может быть такая реакция на зубы, остался один верхний двадцатый зуб, он уже прорезался, но вылез наполовину; может причиной стало мамино состояние (мама выбилась из сил), ребенок очень чувствительный
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Болезнь выдают только глаза, они будто сонливые. Больше никаких особенностей нет. Может вспотеть в постели, но это если спит у меня на руке, тогда голова немного вспотеет.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Сказать, что что-то конкретно удивляет, я не могу, каждый день приносит что-то новое, ребенок развивается, и каждый раз что-то удивляет, но ничего необычного нет
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Больше зябнет, просит надеть колготки, но в постели сбрасывает с себя одеяло и кладет ноги на подушку, засыпает попой кверху.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Была дня четыре назад, сейчас нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Тело теплое плечи прохладные, а все остальное сухое и теплое.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
С утра торопится сама включить свет, На улице кашля нет, лучше откашляться сидя , в движении.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Просит пить обычную воду, молоко, горячее пить не будет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит немного ухудшился, но кушает в общем все, что предлагаю, но чтобы от чего-то стало хуже – нет. Кашель практически только на засыпание и после пробуждения. Может можно сказать что хуже было от глазированного сырка, потому что рвота была пару раз коричневого цвета после того как ела сырок в разные дни.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, немного белесый налет, губы в норме
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Рвота когда кашляет, сегодня была обильная около 200 мл в основном вся коричневого цвета (может от шоколадной глазури) с кусочками пищи. Запах кислый, запах желудочного сока.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
нет |
|