www.homeorealhelp.ru

[Ray]

Добрый день, прошу подсказать лечение.
Болен ребенок, четвертый день, сегодня после 16:30 наблюдается острое ухудшение. Диагноз поставлен врачом сегодня в 10:00 утра, рекомендации врача не выполняли.

Опросники:
При острых состояниях

1. Общее представление о больном:
Мальчик 2 г.2 мес., высокий для своего возраста, телосложение тонкое и узкое, при этом физически хорошо развит.
2. Жалобы при обращении - что заставило обратиться на форум:
Резкое ухудшение течения болезни сегодня после дневного сна. Болен четвертый день: горло красное, рыхлое, миндалины увеличены, приступообразный кашель с мокротой. Кашель не лающий, не спастический, «хрустящий». После дневного сна кашель перестал «хрустеть» и откашливаться, приступы участились; дыхание тяжелое, учащенное, поверхностное, шумное – как насос. Появился запах изо рта – «металлический».Температура 37,9.
За два дня до начала болезни появился диатез: покраснение и сухость щек, сухость кожи на задней стороне предплечий и локтях без покраснения. Без зуда.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? 4. Что могло послужить причиной?
Причина: Три дня назад ездили на прием к остеопату (в другой город), дорогу переносит хорошо, обычно спит. В этот раз пытался вылезать из кресла и передвигаться по салону, поэтому много кричал (возмущался), немного плакал. На приеме остеопата был второй раз: как и в первый, прокричал (не плакал – кричал громко и возмущенно) все 30 минут лечения. Сильно вспотел. Вытерли, подождали минут 10, прежде чем вынести из помещения. Сразу уснул в машине. Ночевали в отеле – было жарко и душно, в коридоре – сквозняки. На следующее утро начал покашливать: сухо, как при першении горла. К обеду кашель участился, дали стоптуссин, побрызгали ингалиптом (по характеру кашля, ассоциативно определили, что кашляет раздражения от горла). Ночью кашля не было. На следующий день кашлять стал чаще и приступами: кашляет- не может откашляться-кашель затихает-возобновляется-откашливается. Кашель стал более влажным, но еще был суховат, появился характерный «хруст». К вечеру начала откашливаться жидкая мокрота, приступы кашля стали более продолжительны.
Не могу определить, с чего начинается кашель, но ухудшается в помещении (дома душно и достаточно холодно – 20 градусов, периодически работает обогреватель, постоянно – увлажнитель, но не справляется – воздух сухой). Улучшение – на улице и во сне: первый час сна покашливает, остальное время кашля нет.
Диатез ухудшается во время и после еды, от тепла, от холода, от сосания груди. Облегчение после сна. К сожалению, дважды дали Фенистил – ситуация ухудшилась: щеки покраснели сильнее, но кожа на руках стала более гладкой.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит?
Сейчас: вид больной, лицо отекшее, щеки красные, веки приспущены, прячет лицо от света. Тело расслаблено и бессильно, висит на руках, горячий весь – голова, тело, руки-ноги.
До последнего момента (пробуждения после дневного сна) выглядел здоровым и бодрым.
6. Поведение:

Сейчас: апатичное, сонливое, куксится, требует утешения, успокаивается на руках или плече.
До последнего момента: поведение обычное – деятельный, самостоятельный, желание быть одному чередуется с желанием общения. К утешению относится как раньше – всегда его ищет, любит быть приласканным, сам любит приласкать. С утра сегодня просился на руки, желал, чтобы его носили.
Особый симптом – обильное слюнотечение, началось сегодня. Вообще, не смотря на то, что все зубы прорезались к 1г. и 9мес., слюни текли еще почти три месяца. Последние два месяца слюней не было, появились сегодня. Также сегодня начались выделения из носа – прозрачные, жидкие, водянистые. После дневного сна слюнотечение и выделения из носа резко усилились – практически заливают. Нос раздражен – не дает вытирать. Руками пытается что-то нащупать во рту. Появился «металлический» запах изо рта.

7. Зябкий или жаркий:
Не зябнет, но при том, что тепло одет, укрыт одеялом – не пытается высвободиться. Все тело горячее.
С начала болезни и до ухудшения тоже старался одеться, руки и ноги были холодные. Ночами спал беспокойно - скидывал одеяло ногами, возился, вертелся, искал грудь и сразу бросал или просто теребил. Днем спал хорошо, по три часа, не просыпался.

8. Есть ли повышенная температура?
Первые три дня – норма, сегодня с утра повышена до 36,9-37,0, после дневного сна – 37,9, сейчас – 38,1.
9. В настоящий момент все тело горячее.
11. Жажда:
Первые два дня пил чуть больше обычного, охотно. Пьет только воду комнатной температуры. Изменения состояния в связи с питьем не замечено. После ухудшения пьет неохотно, грудь сосет мало, лекарства принимать отказывается.

12. Аппетит: до ухудшения - хороший, особых желаний ни к чему не проявлял, отвращения к еде не было. Вообще, в еде разборчив, ест только то, что хочет. В связи с болезнью никаких изменений поначалу не было. В настоящий момент от еды отказывается.

13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, беловатый. Губы не сухие.

14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
Однократная рвота сегодня вечером – молоком и пищей, съеденной до обеда. Запах переваренной пищи. Несколько учащен стул - ежедневно, то оформлен, то кашицеобразный, запах обычный, кисломолочный, слабый. При этом, в последнее время (как пошел в детский сад) стул раз в два-три дня.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? - Нет.

При кашле
1. Что провоцирует приступ кашля? - Не могу определить, в настоящий момент кашляет каждые 10 минут.
2. Что облегчает приступ кашля? - До ухудшения облегчало откашливание, в настоящий момент кашель не откашливается и ничем не облегчается.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Пожалуй, приступ возникает в покое – лежа в постели и когда ребенок не бегает.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? – Обмахивать не пытались. Дома прохладно, но кашляет, на улице кашля нет. Скорее, улучшение вызывает влажный воздух.
5. Какой характер кашля? – до ухудшения кашель был приступообразный: закашлялся-не может откашляться-не откашлялся, но приступ отступил-через короткое время (минута-две) повторился-откашлялся. Сейчас приступы участились и укоротились, не откашливаются.
На что похож звук кашля? – Был похож на хруст, сейчас «хруст» более сиплый.
6. Есть ли мокрота?- мокрота отходит не всегда, только после продолжительных приступов, описанных в п.5.
Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты – На вид – вода или слюни (с пузырьками), жидкая.
7. Цвет лица во время кашля? – во время продолжительных приступов (когда откашливалось) было красным, в настоящий момент цвет не меняется.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Первые два дня приступы заканчивались рвотным звуком, но рвоты не было. Спазмов нет.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? – кашляет стоя, во время приступов берем на руки, удерживаем за грудную клетку – это помогает откашляться.
10. Кашель чаще ночью или днем? – кашель днем и в первые час-полтора после засыпания.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? На улице кашля нет. При переходе из тепла в холод и наоборот приступов кашля не было.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? – с начала болезни было все, как обычно, в настоящий момент ничего не хочет.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? – никак не меняется.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? – Сначала не изменилось никак, сегодня стал чаще проситься на руки, после ухудшения был нервозен, быстро успокоился на руках.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля: могу назвать только покраснение лица.

[Ray]

Важный момент:
Четыре недели назад ребенок перенес о.бронхит. Пришлось применить антибиотик, т.к. состояние ухудшалось, а гомеопат, консультирующий нас заочно, не ответил.

[Ray]

Изменения в состоянии:
Ночью - температура до 40 с судорогами, жар всю ночь, ребенок беспокойный, метался, отходили газы. Хныкал и стонал, звал маму и отталкивал, потом успокаивался на руках и засыпал вертикально. Жаловался на боли: "Ай!, Бо-бо!", но что конкретно болело, опознать не удалось. Жадно пил воду, начал сосать грудь.
С утра, до 11 часов - температура то повышалась до 37+, то снижалась (по ощущениям). Слюнотечение и выделения из носа прекратились еще ночью, утром губы красные, воспаленные, но не сухие. "Металлический" запах изо рта сменился на кисловатый, не неприятный (запах соляной кислоты). Отечность спала, лицо бледное, щеки красные, глаза полузакрыты. Слабость, не вставал с постели. Пил воду, много сосал грудь.
В 11 часов температура упала до 36,7, ребенок встал, оделся, попросился на руки. В 11:30 - неоднократный понос: слизистый, цвет охры, запах кисловатый (как изо рта), похож на запах младенческого стула. Ребенок вялый, просится на руки. В обед немного поел - сам попросил суп.
После обеда появились густые беловато-зеленоватые выделения из носа, немного.
Дыхание стало легче и глубже, все еще шумное.
Кашель:
Приступы кашля происходят реже, стали короче (два звука), иногда откашливается, звук кашля похож на легкий хруст.
Психическое состояние - апатия.

[ирина анатольевна]

Похоже, вы пережили кризис.
Опишите ребёнка снова, начиная с п.5

[Ray]

5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Отек спал, лицо бледное, щеки чуть розоватые и сухие, выглядит выздоравливающим, буквально каждую минуту чувствует себя лучше.

6. Поведение:

Требует держать себя на руках, вялый, раздражается, если спустить с рук, реакция - бессильный гнев, плач. Уже более активен, проявляет интерес к игрушкам и еде, но пока не ест и не играет - берет в руки и рассматривает. Спокойно сидит у меня на коленях, пока я набираю текст - раньше бы не дал. Начал говорить (последние сутки молчал).

Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент?
Кислый запах изо рта, усилился.
7. Зябкий или жаркий?
Разделся, больше не мерзнет.
8. Есть ли повышенная температура? - есть, 36,9-37,0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: голова (лоб) горяча, все тело и руки-ноги нормальной температуры.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. - лучше на руках
11. Жажда:
Пока ничего не пьет, после дневного сна сосал грудь, почувствовал себя лучше, бодрее.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? пока ничего не ест, но проявил интерес к еде- повертел в руках
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык не удалось посмотреть - не дался (уже есть силы сопротивляться), губы нормального цвета (были красные, воспаленные), немного стянуты.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Сейчас ничего этого нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Нет
Кашель: приступы редкие, быстро откашливается, звук - легкий хруст.

[ирина анатольевна]

Кризис вы пережили мужественно и благополучно. Теперь выздоравливайте.
Давайте есть то, что попросит и пить.
Опишите ещё ребёнка завтра

[Ray]

Спасибо!

[Ray]

Изменения на сегодня:

5. Внешний вид: выглядит здоровым, но щеки розовые, сухие, правая хуже - воспалена, шелушится. Правая ноздря раздражена (раздражение появилось вчера к ночи), но поджила за ночь, выделения из носа больше справа. Из носа выделений мало, густые, липкие, белые. С плачем вымываются светлой слизью.

6. Поведение: периоды деятельности и самостоятельности сменяются желанием посидеть-пообниматься-помусолить грудь. Требовательный, раздражительный, если что не так - сипло плачет, но "без желания, для порядку", успокаивается быстро (обычно умеет настоять на своем, а тут - быстро сдается и просится на руки). Спокойнее, чем обычно (вне болезни - "шило в попе").

Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент?
Ночной сон. Возился во сне, шарил руками, теребил грудь, щипался, царапался, колотил ногами, пинался, упирался мне в живот. Требовал грудь - брал и тут же требовал другую и в этот момент отталкивал (или пинал) меня ногами. Попытки удержать его руки-ноги вызывали гневный плач, выгибался, отталкивался, потом успокаивался и только после этого засыпал. Так повторилось три раза за ночь.

7. Зябкий или жаркий: Стал менее зябкий.
8. Есть ли повышенная температура? - нет, в норме.

9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: тело, руки-ноги теплые, голова (лоб) чуть горячее.

10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. - лучше на руках

11. Жажда:почти ничего не пьет с вечера, но периодически просит грудь. Мочится очень мало.

12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? - аппетита нет, но в обед снова требовал суп, съел примерно 150 мл, при этом ел только бульон и вылавливал картошку, все остальное, что попадалось (в т.ч. мясо) - выбрасывал.

13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, налет едва заметен - беловатый. Губы нормальные- розовые, влажные, не воспалены.

14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Нет ничего из перечисленного, ступа после вчерашнего поноса не было.

Опросник при кашле
1. Что провоцирует приступ кашля? - плач, вне плача - не понятно.
2. Что облегчает приступ кашля? - откашливание
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? - возникает как при покое, так и в движении. Приступы стали реже, через раз откашливаются, не смогла отследить, от чего улучшение/ухудшение.

5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
кашель сиплый, но похож на хруст
6. Есть ли мокрота? Нет
7. Цвет лица во время кашля? - не меняется, белый.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? - нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? - кашляет, наклоняясь вперед (незначительно), грудную клетку не поддерживает.
10. Кашель чаще ночью или днем? - днем, ночью не кашлял совсем.

12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? - как и вчера, острый суп.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? - не меняется
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? - капризен; обидчив, но отходчив; требует ласки и утешения; требует брать на руки и носить

[Ray]

Дополнения к необычному в пациенте и его психическом состоянии:

Во время дневного сна проснулся через 1,5 часа (спит обычно не меньше 3), захныкал, дала грудь - сосал подремывая, потом не открывая глаз снова начал шарить руками, что-то не понравилось, закатил истерику на 10 минут, как ночью - выгибался, отталкивался, пытался драться. Успокоился только, когда оставили одного. Нервозен, хаотические движения руками, все что-то шарит ими, щиплется, чем очень раздражает меня, и, скорее всего, мое сдерживаемое раздражение передается ему.
Скрипит зубами.
Требовал, чтобы сидела с ним, все время шарит руками. Попробовала отойти - истерика, тут же прибежал за мной, попросился на руки, потребовал открыть холодильник, достать оттуда всякую еду, есть ничего не стал, пытался кидаться. Раскричался, схватился за горячую комфорку (НИКОГДА этого не делал), обжегся не сильно, кричал, стонал, хныкал, требовал облизывать палец, сует его мне в рот.

Запах изо рта изменился - солоноватый, похож на какую-то приправу или на быстрозавариваемую еду (ассоциация запаха с плацкартным вагоном).

Кашель, внешний вид - не изменились.