ильиных натали Ас
Зарегистрирован: 14.04.2013 Сообщения: 491
|
Добавлено: Сб Сен 21, 2013 8:01 pm Заголовок сообщения: дочка болеет, помогите... |
|
|
1. общее представление о больном : девочка 2.7 лет маленького ростика. Русоволосая (с рыжинкой)кудрявая, глаза серо- зеленые, курносая, большеглазая, улыбчивая, смешливая, добрая, веселая. Не боится высоты. Осторожна с людьми, собаками. Есть небольшая грыжица пупочная, животик большой, склонна к запорам с рождения.
2. Жалобы при обращении: температура 38, 6. лающий звонкий, надрывистый кашель, хрипы, прерывистое дыхание ,пассивность, плаксивость, отсутствие аппетита
3. когда и с чего началось заболевание: во вторник была температура 38.4, к вечеру прошла. С пятницы по субботу плохо спала, вчера весь день капризничала, ночью открылся лающий длительный кашель, похожий на лай собачки. Сегодня температура с утра , к вечеру поднялась до 38.6. Кашель.
4. Причина: братец наш заболел на нервной почве, а дочка от него видимо заразилась.
5. Внешний вид: бледная, лежит (полулежа), зевает, вертит головой, дышит прерывисто с хрипами. Когда начинается кашель — пугается, появляются слезы. Пота нет. Когда притрагиваешься — вздрагивает. Волосы за ушками слиплись. Чмокает. Ноздри раздуты
6. Поведение: Апатичная, смотрит телевизор, не требует внимания, когда нет кашля. Когда начинается — плачет, просит молока с маслом. Рука чаще под головкой. Рот открыт . Временами засыпает.
7. Зябкий или жаркий: жаркий
8. Есть ли повышенная температура: 38.6
9. Температура головы, рук, ног, тела: руки, ноги и стопы— одинаковой температуры, живот и ладони -потеплее, лоб — всех горячее.
10. От чего лучше: лучше — в прохладе, когда отвлекается, лежа. Хуже — когда нервничает, в жаре, кашель усиливается когда поднимается с постели, переворачивается
11. Жажда: есть, просит молоко с маслом
12. Аппетит: нет
13. Какой язык: влажный, легкий запах изо рта
14. есть ли тошнота, рвота, понос: нет
15. Не находится ли пациент на гомеопатическом лечении: нет, примерно месяц назад давала натриум муриатикум 30с одноразово
Теперь по поводу кашля:
1. Что провоцирует приступ кашля: кашель усиливается, когда поднимается с кровати, переворачивается, когда на руки берешь.
2. что облегчает приступ кашля: теплое молоко с маслом, прохлада, лежачее положение, спокойствие
3. есть ли улучшение, ухудшение от движения: приступы бывают чаще, когда движется
4. есть ли улучшение в прохладе: есть, на улицу просится(там свежо), я ее в полулежачем положении в коляске катаю
5. какой характер кашля? Рвотные позывы? Кашель сухой, лающий, звонкий, отрывистый, похож на собачий лай. Такое чувство, что она не докашливает и если бы сильней кашлянула, то рвотные позывы и могли бы быть. Когда хрипы раздаются, то в горле булькает немного
6. есть ли мокрота? Не знаю, но она постоянно чмокает и когда хрипит, то по звуку можно понять что есть немного
7. цвет лица во время кашля: краснеет
8. какая поза во время кашля, как лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке? Кашлять лучше полулежа( спазм короче), болезненность думаю есть т. к. она напрягается всем телом, слезы повляются во время кашля. За грудь не держится.
9. Кашель чаще ночью или днем: ночью был сильнее, но это была первая ночь и он только начинался... Однако, теперь когда лежит — кашляет реже
10. как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот: когда прохладнее становится легче и кашель реже
11. пищевые желания: нет
12. как меняется поведение во время приступа: напрягается, ручки вытягивает, пытается кашлянуть как можно тише и короче, пугается, просит молока и маму
13. как изменилось психическое поведение: появилась плаксивость, пассивность, немногословность( трудно говорить — голос пропадает временами и видимо больно говорить), сонливость
14. описать симптомы, которые появляются во время приступов кашля: плаксивость, зависимость от мамы( хотя обычно любимая фраза «я — сама»), напрягается тело,пугливость. Очень сильные хрипы и бульканье. |
|