Екатерина Еловенко старослужащий
Зарегистрирован: 10.05.2013 Сообщения: 85 Откуда: Майкоп
|
Добавлено: Пн Авг 12, 2013 8:01 pm Заголовок сообщения: Мужчина 29 лет, слабость состояние болезненное |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Мужчина, 29 лет, полный, высокий.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Сонливость, слабость, однократно понос коричневый, потеря аппетита, при малейшей активности потливость, крутит живот, вздутие.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? С утра ощущение будто не выспался, потом еще поспал, но состояние не улучшилось, аппетита не было, весь день почти ничего не ел.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.). Подозрение на некачественно приготовленную пищу. Испугался, что человек который был с ним в компании одной и болел заразит его.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?). Слегка красноват. Потливости нет.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Вялый, неподвижный, много спит, раздражительный, хочется пообщаться с друзьями, но из-за состояния недомогания не может. Удивляет отсутствие аппетита.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 37,0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Стопы прохладный, а все тело горячее чем обычно.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Не смог описать, просто лежит и говорит что ему просто становится хуже.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Сухость во рту, пьет меньше чем обычно. Выпил за весь день айран и фруктовый чай.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит плохой, попросил сварить кукурузу.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык белесый, влажный, в горле сухо, губы красные, влажные как обычно
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Понос однократно с утра коричневый, запах просто неприятный как обычно.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? Нет. _________________ С каждым днем, везде и во всем мои дела становятся все лучше! |
|