alexlar
Зарегистрирован: 30.04.2013 Сообщения: 3
|
Добавлено: Пн Июн 03, 2013 11:58 am Заголовок сообщения: Сильный кашель, сопли |
|
|
Опросник при острых состояниях.
1. Общее представление о больном:
Больна девочка 3-х лет, волосы русые, глаза карие, худенькая, вес 12,5, рост 98
2. Жалобы при обращении:
Замучил кашель, начался вчера вечером, кашель сухой изнурительный, изматывающий, очень частый. Практически не прекращается целый день, бесконечно подкашливает, особенно усиливается кашель в положении лежа (перед сном)
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
. В субботу 2 июня проснулись с соплями, прозрачными, бежали как ручей. Были на даче, погода была солнечная, с небольшим ветерком, гуляли на улице 2-3 часа, к вечеру начался кашель. Ребенок стал вялым, уснула в 18.30 и проспала до 22.00, никак не могли разбудить, что на нее не похоже.
4. Что могло послужить причиной.
1 июня ходили на праздник, дул ветер, было пасмурно, видимо простыла. Вечером были гости с маленьким ребенком, я ее ругала за то что она обежает маленькую, она расстроилась
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Небольшое покраснение глазок, особенно к вечеру. Пол глазами кожа красноватая
6. Поведение:
Нуждается в моем или папином внимании, обижается если выходишь из комнаты. Играет с игрушками в комнате, но немного не такая как обычно, менее активная и "громкая", обычно рот не закрывается, бегает по квартире. Спала сегодня ночью под одеялом, тело было горячее, хотя обычно спит раскрывшись
7. Зябкий или жаркий.
Жаркая, как обычно.
8. Есть ли повышенная температура? Нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Ноги, руки, лоб одинаково горячие, температура тела 36.8
10. От чего больному хуже или лучше:
Хуже в положении лежа, питье не помогает, кашель не останавливается.
11. Жажда: пьет мало, стоит кружка возле нее, она не пьет пока я не предложу и сделает маленький глоток
12. Аппетит. Плохо кушает второй день. Полстакана молока с маслом и медом и кусок батона
13. Какой язык.
Язык влажный, налета немного больше обычного, но сказать, что язык обложен налётом нельзя. Губы розовые, сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Да,25 мая силицея 30, 28.05;30.05;01.06;03.06 саникула 6
Опросник по кашлю.
1. Что провоцирует приступ кашля?
Кашель постоянный, не бывает и 5 минут, что бы девочка не кашляла
2. Что облегчает приступ кашля? Ничего.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Ночью во время сна был приступ кашля в 3 часа, утром проснувшись, поднимается и начинает кашлять, кашель и в движении и в покое.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? Нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Сухой, спазмами, постоянный.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
Нет
7. Цвет лица во время кашля? Цвет не меняется
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
Иногда бывают в конце приступа спазмы
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
Боли нет при кашле, не жалуется.
10. Кашель чаще ночью или днем?
Часто кашляет днем. Ночью кашляет редко, но бывает.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
2 часа назад кашель уменьшался, может повлияло открытое окно в соседней комнате....потом опять кашель усилился
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
Аппетита нет, есть не хочет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
Поведение не меняется
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Обидчивая, плаксивая стала
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
Кашель сухой, такое чувство что горло раздирает |
|