alina Очень интересующийся
Зарегистрирован: 21.03.2011 Сообщения: 23
|
Добавлено: Ср Мар 20, 2013 6:52 pm Заголовок сообщения: Ребенок долго болеет |
|
|
Добрый день. Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи.
1. Общее представление о больном: кто болен – мальчик, 5 лет, худенький, высокий.
2. Жалобы при обращении: Насморк, кашель (третий день – пульмонолог сегодня послушал – сказал кашель из носоглотки), гингивит (который был и до заболевания), скачущая температура. Болеет уже дней 10 – температура поднимается по вечерам. Проблема основная в носоглотке – внутренняя часть – врач сегодня сказал что есть подозрение на аденоиды – но пока без подтверждения.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Первые симтомы – пекли глаза дней 10 тому назад, потом в одну последующую ночь проснулся от боли в ноге (колено) – плакал, потом через пару дней появилось заложенность носа - нос заложен (не всегда) с накоплением слизи по задней стенке. Все эти дни беспокоило заложенность в носу – и насморк – нос слегка тек – он кончик носа постоянно вытирает влажной салфеткой, так что кончик носа краснел. Сейчас пару дней начал кашлять – и одновременно нос слегка отпустил – ночью начал дышать носом.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) – даже не знаю уже что думать – никаких ярких событий не было – может ситуация , что сложилась в садике – он частенько отдельно, сам, его не понимают, он тоже (ходит в не-русскоязычной группе). Скандалил. Жаловался последние дни что кто-то дерется…
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Бледный, как обычно.
6. Поведение: как ведет себя пациент – как обычно, настроение скачущее – от спокойного и покладистого до истеричного и обидчивого.
Удивляла вначале температура без симптомов и насколько он ее легко переносил, а сейчас – говорит что он болеет, что уже никогда не выздоровеет.
7. Зябкий или жаркий. Как обычно, не раздевается, ночью накрывается, даже если раскрылся (понимаю, если жарко раскрывается, но не может так спать – нужно накрыться). Когда лежит, любит накрываться хоть немного.
8. Есть ли повышенная температура? -Днем обычно нет, - вечером поднимается до 38. Сейчас – нет температуры.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: Теплые, как обычно.
10. От чего больному хуже или лучше: хуже когда пьет – говорит что когда пьет сопельки поднимаются (не успевает дышать), а если пьет полную порцию своей кисломолочной смеси – после этого живот болит.
11. Жажда: сегодня пьет больше чем обычно – прохладный сок яблочно-виноградный.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? - аппетит чуть хуже, чем обычно (а обычно аппетит плохой). предпочел печенье. Захотел печенки куриной – но ел ее очень мало.
13. Какой язык - Язык влажный, чистенький (слегка может поглубже белый налет легкий). Губы сухие, потрескались очень сильно – в коричневой корке, не может улыбаться – собирает губки.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Никаких.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? – была цина, бриония, хиосциамус, гельземин, хина, арсеникум альбум, кали бих., ацидум фосфорикум – последний – 2 дня назад.
ОПРОСНИК ПР КАШЛЕ
ЭТОТ ОПРОСНИК НЕ ЗАМЕНЯЕТ И НЕ ОТМЕНЯЕТ ОСТРОГО ОПРОСНИКА!!!
1. Что провоцирует приступ кашля? – слизь по задней стенке носа.
2. Что облегчает приступ кашля? – нет приступов – кашель короткий.
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? После сна чуть больше кашляет. Но кашель довольно редкий. Ухудшение от крика.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? – кашель короткий глухой, с не грубым хрипом мокроты.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. – мокроту не вижу, но есть. Врач сегодня его послушал – все чисто, кашель гортанный из-за носоглотки.
7. Цвет лица во время кашля? – не меняется
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? – нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? – ничего особенного
10. Кашель чаще ночью или днем? – утром чаще, днем редко, ночью нет.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? – не видела разницы
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? – нет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? – нет приступа ка такового.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? – чуть менее активный
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. – добавить нечего вроде. |
|