bondarel Очень интересующийся
Зарегистрирован: 15.08.2010 Сообщения: 13
|
Добавлено: Ср Авг 15, 2012 12:42 pm Заголовок сообщения: Головокружение и рвота. |
|
|
1.Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Женщина, 34 года, нормального телосложения.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Голова сильно кружится, что ходить нельзя - шатает и ощущение, что упаду. Даже при обычном повороте головы сразу головокружение и в жар бросает. Рвота. Тошнит сильно и подкатывает при движении. Слабость, передвигаюсь осторожно, все кружится. Когда передвигаюсь или что-то делаю – бросает в жар.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Началось все с головокружения - оно усиливалось в течение 2 дней и к вечеру третьего дня слабость и рвота присоединились. Только что дочь перенесла ротавирусную инфекцию.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Переутомилась. В последнее время было постоянное чувство усталости.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Немного бледный, покраснений нет, температура в норме. Язык с легким белым налетом, руки, теплые, ноги мерзнут, голова теплая. Глаза вялые. Потливость – бросает в жар при движении.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Вялая, все время лежу. При движении (встала, прошлась) бросает в жар и опять ложусь, т.к. при движении еще и тошнит.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Жаркий. Но мерзнут ступни.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Температура в норме.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Все тело равномерно теплое кроме ступней – они холодные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лежа и на боку, меньше яркого света и чтоб не жарко.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Жажды нет. Не хочется пить вообще. пью после рвоты воду – пол стаканчика.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетита нет вообще. Сегодня ни ела.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Влажный язык, с белым равномерным налетом, губы суховаты.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Тошнит при движении. Рвота была белая, сейчас уже зеленая с хлопьями, жидкая, кислая.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Нахожусь на гомеопатическом лечении, последний прием ГЛС был в июне. Названия не знаю. |
|