www.homeorealhelp.ru

[Павел]

Создана с целью самосовершенствования меня и мне подобных начинающих гомеопатов. Просьба к специалистам при выкладывании комментов пояснять логику отбора и выстраивания симптомов.

[Павел]

31.03.2004 г.р., пациент N1
ПЕРИОД перед беременностью и во время беременности не охвачен (можно предложить спектр вопросов для направленного опроса?)
Родился от 1й беременности, 1х срочных родов, на фоне миопии средней степени с изменениями глазного дна, ангиопатией сетчатки, узкого таза 2й степени, уреаплазмоза.
Роды Кесаревым сечением.
Апгар 9-9б, м=3230, рост=53, сразу после родов - гипотония, гипорефлексия, на 2-3и сутки токсическая эритема и физиологическая желтуха.
ЭКГ: замедление проведения по правой ножке пучка Гиса.
1мес - +1200/+0
2мес - +900/+8
3мес - +800/+1
5мес - +1900(2)/+4(2)
8мес - +5000(3)/+8(30)
10мес - +300(2)/+0(2)
11 мес - +700/+2
12мес - +500/+3
Впервые обструктивный бронхит с 19 по 21.12.2004, ГДБ№3
05.04.2005 - пупочная грыжа
08.07.2005 - Консультантом отмечена отягощенная наследственность - без уточнения, от вопроса родитель уходит.
19.07.2005 - Пищевая аллергия (на сладкое)
09.08.2005 - Рецидивирующий обструктивный бронхит, период обострения введена АКТ ХИБ(!)
29.11.2005 - ревакцинация агриппалом
31.01.2006 - Атопический дерматит, неполная ремиссия
10.02.2006 - о. ларинготрахеит, без стеноза
14.09.2006 - обострение атопического дерматита
14.11.2006 - по поводу вторичной ЗРР курс кавинтона и пантокальцина
18.11.2006 - обострение о.обструктивного бронхита
08.12.2006 - пупочная грыжа сохраняется
28.12.2006 - течение острого трахеобронхита от 18.11.2006
12-20.12.2006 - ГИДУВ, АБА пищевой этиологии, АД пищевой этиологии детская форма, неполная ремиссия. Лекарственная аллергия на интерферон. ДЖВП. Лямблиоз.
19 - 27.04.2007 - о. бронхит, полноя компенсация 15.05.2007
22.06.2007 - БА, неполная ремиссия, 26.06.2007 - обострение
26.06.2007 - СРРЖ, см укорочения ПКУ-интервала
12.07.2007 - ЭХО-КГ: незначительный пролапс митрального клапана, ЭХЛЖ, ООО - 3мм.
24.08.2007 - в/оспа
19.09.2007 - приступный период БА пищевой этиологии
13.04.2008 - АД, обострение
04.03.2008 - АБА, обострение на фоне ОРВИ
С 2008 г перестали регулярно фиксировать обострения, точная картина утрачена.
ребенку 6 лет, окло 1 года назад прошел АД, длившийся с 3х до 8го мес - щеки, с 1 года - кожа предплечий, шершавость, сухость. Периорбитальный цианоз.
Комплекция: средний рост, крупная голова, выпирающий, но не отвисший животик. ИНТЕРЕСНО: раздетому ребенку жарко в помещении где сидят двое одетых взрослых настолько, что он пытается пристроиться на полу, на сквозняке. Взрослым правда тоже некомфортно, но терпимо.
Текущий случай.
Болен около 3х недель. Начало с подкашливания, больше в ночное время и перед пробуждением. После пробуждения ребенок откашливается и кашель проходит. Но сохраняется подхркивание носом при субъективной сухости носоглотки, такой степени, что мешает взятию мазка. Подобное начало - типично для последнего времени. РАНЕЕ: Эмпирически купировано приемом "Назонекса", после 1 процедуры эффект сохраняется несколько около 3х суток, после курса - порядка 3х месяцев. Курс не повторялся. Ингаляции с беродуалом хорошо примерно на 100% снимают одышку и за ними следует хорошее продуктивное отхаркивание.

Начало текущего случая с ОРВИ-подобной симптоматики. Мама отмечает усиление одышки при беге и подъеме по лестнице еще ДО клиники ОРВИ. Далее последовал подъем температуры со стремительным развитием одышки уже и в покое.
Остро: температура до 38,5 в день осмотра. Но тяжесть состояния обусловлена в большей степени одышкой, ДН2, со втяжением межреберных промежутков. Ребенок предпочитает спать на боку, как во время здоровья, так и больным, поза преимущественно на левом, с поджатыми и слегка скрещенными ногами. При осмотре - веко правого глаза недоопущено, зрачок сужен умеренно. Кожные покровы физиологического цвета, сухие, горячие. С расстояния слышны малопродуктивные хрипы с присвистом.
Форма заинтересованности носоглотки: отечность, до степени затруднения дыхания, экссудата нет. Насморк появился вместе с кашлем, ко дню осмотра баланс смещен в пользу отечности. отхаркивание при кашле - со слов матери, скудной желтовато-зеленой мокротой, густая, без запаха, 2-3 р/д, самостоятельно.
Аускультативно - жесткое дыхание, обструктивные хрипы без выраженной локальности, рассеянные.
Ребенок жалуется на плохое самочувствие, но на кашель и боль не жалуется. Жажда выражена умеренно: около 100гр/час, минеральная вода (предпочтения ребенка), ВКУС и ТИП воды не уточнены.
Предпочтение в питании: макароны, прочее неохотно, может употреблять без сопротивления: яблоки, виноград, выпечка, какао, несквик, шоколад.
Зев при осмотре: ГНМ 3й ст, миндавлины умеренно отечны, гиперемированы, тотально вместе с зевом, больше стенка и дужки. Правая миндалина с признаками эрозии.
Немногословен, со слов мамы, иногда ссылается на боль в горле. Особенностей эмоциональной реакции не выявлено. С рождения немногословен, разговаривает и играет только с с теми, кто вызывает у него симпатию. Друзья в садике есть. Дефекация - регулярно, несмотря на отсутствие еды. М/и не нарушено.
К моменту осмотра уже дан матерью амоксиклав, решено оставить.
Реакция на АБ: к вечеру 22.06.2010 - температура подросла до 38,8, но улучшился кашель - на фоне снижения одышки возрастание продуктивности, стадия разрешения не пройдена. На высоте кашля появилась рвота значительным количеством слизи, за процессом мама не наблюдала. Количество отделяемого также возросло, тягучее, слизистое, прозрачное с коричневатым оттенком, оценитьь запах возможности нет.
с 25.06.2010 кашель беспокоит реже, отхождение мокроты уже и без кашля, мокрота постепенно приобретает прозрачный цвет с желто-зеленого. Объем значительно уменьшился. 26.06.2010 - еще получше, реже кашель, короче приступы. С 27.06.2010 - стабилен, но признаки обструкции сохраняются - аускультативно.

Осмотрен 05.07.2010, констатировано полное разрешение процесса. Ребенок полностью стабилен. ИГЕ общ - 2400. Анализ на гельминтозы отрицателен.

Список препаратов:
викасол, магнезия, дикумарин, никотиновая кислота, рибоксин, вит В6, амоксиклав, хлорфиллипт, Люголь, назонекс, беродуал, пульмикорт.

Можно по пунктам: чего нехватает и почему именно этого...

[Queenka]

описание перегружено аллоптическими ньюансами ( Апгар, прибавка веса и т.д), за которыми ребенка и его ближайшего окружения пока не видно. Много физики и ничего по характеру ребенка( модальности туда же) ((((. Т.е. поняли? Описание хорошо для педиатра, но плохое для гомеопата.

[Павел]

[ovmironova]

Позволю себе ссылку на один замечательный раздел на форуме Котока
http://1796kotok.com/forum/viewtopic.php?t=24245&sid=14f57c125dafb212a23d714ba651731a
_________________
Переводы с французского, греческого; сочинения на любые темы, рефераты, редактирование и корректура - тексты любой тематики и объема. Составление текстов на заказ на любую тему, поздравления в стихах. argos-glares@list.ru (Ксения Андреевна)

[Tuberculinum]

[rvgrigoruk]

[Queenka]

[Enema]

Как то бы замотивировать родителей на лечение и на дачу данных стоит. Объяснить - что и как, зачем это нужно, объяснить суть гомлечения. А для начала понять самому

Обычно люди дают нужную инфу, когда понимают.
_________________
Посоветую гомеопата для лечения питомцев.
Консультации и лечение последствий вакцинации у собак и кошек. Пишите в личку

[Павел]

[2015]

Гораздо.

Следующий этап - опрос с головы до ног, по опроснику Беннингхаузена или Геринга. Это даст еще несколько симптомов.

Далее можно приступать к поиску препарата или (если он известен) к проверке по ММ.
_________________
Discipline is not an end in itself, only a means to an end.

[Павел]

[Павел]

[2015]

а сегодня вовсе молчим
показываем на горло., область от кадыка до нижней челюсти, больше с боков
С подъемом температуры потоотделение прекращается, появляется капризность, вялость. Аппетит снижен - ест понемногу, если дать. Предпочтения - сладкое, макароны, выпечка, в отказ уходит от киселей и морсов.
умеренная гиперемия зева, без наложений зато с парой стоматитоподобных элементов сверху около корня язычка (не языка)
есть основания полагать, что добрался до холодной воды в жару

Вот эти симптомы представляются мне полезными. Такие симптомы можно найти в ММ. Соответственно, можно найти подобное лекарство.

Если выходим на несколько подобных лекарств, их нужно дифференцировать, чтобы найти наиболее подобное - и вот здесь уже помогут симптомы, собранные с помощью опросника.
_________________
Discipline is not an end in itself, only a means to an end.

[Enema]

А без нурофена никак? Клиника то смазана.
_________________
Посоветую гомеопата для лечения питомцев.
Консультации и лечение последствий вакцинации у собак и кошек. Пишите в личку