леся старослужащий
Зарегистрирован: 07.08.2010 Сообщения: 62
|
Добавлено: Вс Авг 28, 2011 9:55 am Заголовок сообщения: Помогите. у мальчика 4 года- рвота |
|
|
1. Общее представление о больном:
Мальчик- 4 года, худошавый, среднего роста, блондин, голубые глаза.
2. Жалобы при обращении:
Ночью заложило нос, сопли. В 7.30 начал жаловаться на живот, в 7. 45 началась рвота.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Жалобы на боль в животе и попросил травку (календула+тысячелистник), в 7. 45 вырвал- слизь (как сопли) и желто- зеленая жидкость. Рвота каждые 10 минут.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Вчера днем не спал и очень уста, лег спать в 22.00, очень уставший, ночью спал плохо: плакал и кричал.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледноватый, чуть влажный лоб и под мышками.
6. Поведение:
Очень вялый и слабый, не спит- лежит, хочет быть со мной (я мама), обычно либо играет, либо просит есть. Необычных изменений нет. Когда начинается очередной позыв к рвоте- начинаются спазмы и плачет.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Прохладный, разделся(жарко), укрываться не хочет. комфортно в одних трусиках.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
температура 36 и 2
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Тело прохладное, ладони и ступни гораздо теплее всего тела (но они у него обычно всегда теплые), хотя нет такой разницы с телом.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше в комнате без света- свет утренний. Изменений при свежем воздухе нет. Лучше полу- лежа на мне или у меня на руках.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Пить просил ночью до начала рвоты 3 раза- просто воду прохладную, сейчас после того как выпил- сразу вырвал.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
есть вообще не просит
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык - влажный, розового цвета. Губы сухие(нормальные0- розового цвета.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Рвота каждые 10 минут, желто- зеленая жидкость с вкраплениями чего- то красного (похоже на остатки помидора), пахнет желчью.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
На гл не находится, не привит вообще |
|