Джули Ас
Зарегистрирован: 11.12.2014 Сообщения: 480 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Вс Дек 28, 2025 8:21 pm Заголовок сообщения: Болеет Илья 2,5 года |
|
|
1. Общее представление о больном: Мальчик, 2,5года, домашние роды, без прививок, на ГВ, русый волос, глаза сине-серые, среднего телосложения, рост 92 см
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: высокая температура держится с 23 декабря, сильный кашель, жалобы на боль в животе в районе пупка, насморк, забит нос и немного подтекают прозрачные сопли, немного увеличены лимфоузлы на горле
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы): 17 декабря проснулся с закисшими глазами, ресницы склеились, не мог раскрыть глаза, несколько дней сильно гноились глаза,спустя пару дней стал немного покашливать, 23 декабря к вечеру поднялась температура до 40 и усилился кашель, стал очень капризный, требующий постоянного внимания
4. Что могло послужить причиной: возможно заразился от сестры, у нее тоже высокая температура и сильный кашель с насморком
5. Внешний вид пациента при данной болезни: по утрам подкисают глаза, вокруг рта и на щеках мелкая сыпь как при диатезе, бледный
6. Поведение: скорее заторможенный, мало активничает, требует постоянного маминого присутствия рядом, часто просится на ручки, может прилечь, полежать, стал более обидчивым, ранимым
7. Зябкий или жаркий: скорее зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - температура чуть больше 38, ночью поднимается до 39,5, днем немного снижается, в районе 37,5-38
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: голова горячая, руки теплые,ноги-прохладные
10. От чего больному хуже или лучше: лучше с мамой, на ручках, полежать, попить теплый чай с малиной
11. Жажда: сам не просит пить, но если предлагаю, то пьет теплую воду или чай с малиной по несколько глотков, наверно есть жажда
12. Аппетит, желания и отвращение в пище: аппетит снижен
13. Какой язык - Губы ярко розовые, влажные, язык влажный с белым налетом
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость: тошноты, рвоты -нет, вчера был жидкий стул один раз, коричневого цвета, потеет во сне, голова и спина
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? нет
Опросник по кашлю:
1. Что провоцирует приступ кашля? кашель чаще в положении лежа, во сне, но днем тоже может закалиться, кашель не постоянный, а как периодами, закашливается и какое-то время потом не кашляет
2. Что облегчает приступ кашля? покашливание или теплое питье
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? кашель сильнее в положении лежа, ночью во сне
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? затрудняюсь ответить
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? кашель влажный, хриплый, глубокий в 3-4 толчка
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Мне кажется что когда сильно кашляет, есть мокрота, но он ее глотает
7. Цвет лица во время кашля? цвет лица обычный, не меняется
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? рвотных позывов нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? кашляет лежа, хуже на спине, на боку легче или сидя
10. Кашель чаще ночью или днем? Чаще ночью
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? не было такого перехода
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? ничего необычного не просит, аппетит снижен
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? поведение не меняется
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? стал более привязан к маме, более капризный
|
|