НатаК
Зарегистрирован: 16.06.2023 Сообщения: 6
|
Добавлено: Чт Мар 06, 2025 7:07 pm Заголовок сообщения: Заболел мальчик 14 лет |
|
|
1. Общее представление о больном: Мальчик, 14 лет, невысокий (160), худой (47 кг), жилистый, темные брови, шатен.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент
Высокая температура (38,5-39,0), болит горло, красное, без налета, насморк, мокрый кашель, слабость, почти не встает, аппетита нет.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В воскресенье вечером поднялась температура, высокая(40,2), держалась часов 30, не сбивали, был небольшой насморк, редкий кашель сухой, немного болело горло. Во вторник утром температура сама снизилась до 36,4. Два дня температуры не было, стало сильнее болеть горло. Сегодня утром температура поднялась до 39. Не сбиваем.
4. Что могло послужить причиной
В субботу долго гулял на улице. Говорит, что не переутомлялся и не мерз.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Красный, горячий, но не потеет, ноги, руки не мерзнут, щеки ввалились, губы ярко красные, налитые кровью.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Вялый, все время лежит, есть, пить не хочет совсем, молчит, хочет все время спать, капризный.
7. Зябкий или жаркий холодных ног и рук или горячей головы - вовсе не означает жаркости или зябкости!
Зябкий, при температуре 38,5 кутается в одеяло, но озноба нет. Руки, ноги теплые, не мерзнут.
8. Есть ли повышенная температура?
38,5
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки, ноги, лоб горячий
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лежа, стоять не может, воздух не холодный, свет либо приглушенный либо нет
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Сегодня почти не пьет, теплую, пьет только после настойчивых просьб
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
До 17 часов вообще не хотел. В 17 захотел сладкое, после этого макароны с сыром, вкус не чувствует.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, губы влажные, хотя от температуры потрескались
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?
нет |
|