Nasti4ga Ас
Зарегистрирован: 02.10.2015 Сообщения: 523 Откуда: Южно-Сахалинск
|
Добавлено: Ср Ноя 01, 2023 5:20 pm Заголовок сообщения: Есения заксгляла |
|
|
Добрый вечер Александр Олегович,
1. Общее представление о больном: ДЕВОЧКА 7 ЛЕТ, БЛОНДИНКА, ГОЛУБЫЕ КРУПНЫЕ ГЛАЗА, ДОБРАЯ, ОЧЕНЬ ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ, СОПЕРЕЖИВАТЕЛЬНАЯ И ВПЕЧАТЛИТЕЛЬНАЯ, АКТИВНАЯ ДЕВОЧКА. НЕ ПРИВИТАЯ.
2. Жалобы при обращении: ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ. ИНОГДА ЧИХАЕТ. БОЛЬ В ГОРЛЕ ПРИ КАШЛЕ. ОХРИПШИЙ ГОЛОС
3. Когда и с чего началось заболевание: ВЧЕРА ПЕРЕД СНОМ НАЧАЛА ПОКАШЛИВАТЬ.
4. Что могло послужить ДАЖЕ НЕ ЗНАЮ. ДО ЭТОГО БРАТ ТАК ЖЕ БОЛЕЛ. ВОЗМОЖНО НОЧЬЮ ЗАМЕРЛА
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) СИНЯКИ ПОД ГЛАЗАМИ, РОЗОВЫЕ ЯРКИЕ ЩЕКИ.
6. ВЕСЬ ДЕНЬ БЫЛА ЗАТОРМОЖЕННАЯ, А ПОД ВЕЧЕР СТАЛА ФИЗИЧЕСКИ ВОЗБУЖДЕННОЙ, ОБЩИТЕЛЬНОЙ, ВЕСЕЛАЯ, ШИЛА В ПОПЕ И В ОБЩЕСТВЕ ХОЧЕТСЯ ЕЙ БЫТЬ. НЕ РАЗДРАЖИТЕЛЬНАЯ, НЕ СТАРАТЕЛЬНАЯ
7. ЖАРКАЯ, НЕ ХОЧЕТСЯ ОДЕВАТЬСЯ, КОМФОРТНО В ТРУСИКАХ.
8. Есть ли повышенная температура? – 37,3
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь? ГОЛОВА ГОРЯЧАЯ, ТЕЛО ГОРЯЧЕЕ. РУКИ ТЕПЛЫЕ, НОГИ СТОПЫ ПРОХЛАДНЫЕ,
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение ЛУЧШЕ В ОБЩЕСТВЕ В ОБЩЕНИИ И ДВИЖЕНИИ
11. БЕЗ ЖАЖДЫ. ВКУСНЕЕ ХОЛОДНОЕ ПИТЬ. НО ПОСЛЕ КАШЛЯ ПРОСИТ ОЧЕНЬ ТЕПЛЫЙ ЧАЙ ЧТОБЫ НЕ БОЛЕЛО ГОРЛО
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? ПОЧТИ НЕ КУШАЕТ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ГУБЫ ЯРКО-РОЗОВЫ, СУХИЕ, ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ -РОЗОВЫЙ , БЕЛЫЙ НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. НЕТ
15. Не НА КУРСЕ,ГЛС НЕ ПРИНИМАЛА
1. Что провоцирует приступ кашля? НЕ ЗНАЮ, КАШЕЛЬ ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ ДНЯ
2. Что облегчает приступ кашля? САМ ПРОХОДИТ
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? В ПОКОЕ В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? НЕТ
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? ГЛУХОЙ НЕ ГЛУБОКИЙ ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. ПЛОХО ОТКАШЛИВАЕТСЯ МОКРОТА И ГЛОТАЕТ ЕЕ
7. Цвет лица во время кашля? НЕ МЕНЯЕТСЯ
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? ИНОГДА РВОТНЫЙ ПОЗЫВ
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? ДЕРЖИТСЯ РУКАМИ ЗА ГОРЛО И ЧУТЬ НЕ ПЛАЧЕТ ОТ ТОГО ЧТО ЮОЛЬНО КАШЛЯТЬ
10. Кашель чаще ночью или днем? ДНЕВ ТОЛЬКО В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? НИКАК
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? НЕТ
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? РРОСТО СПОКОЙНО ПРИДЕРЖИВАЕТ ШЕЮ РУКАМИ
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? ЛИБО БЕЗ СИЛ И АПАТИЧНАЯ ЛИБО РАДОСТНАЯ СКАЧЕТ
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.ПРОСТО КАШЛЯЕТ И ДЕРДИТ. ШЕЮ, ПОТОМ ПРОСИТ ТЕПЛОГО ПОПИТЬ ЧТОБЫ ЛЕГЧЕ ГОРЛУ СТАЛО _________________ Большое спасибо за Ваш труд! |
|