myra Ас
Зарегистрирован: 30.11.2010 Сообщения: 117
|
Добавлено: Чт Мар 24, 2011 4:39 pm Заголовок сообщения: Девочка 3г - высокая температура, кашель, рвота |
|
|
1. Общее представление о больном: девочка, возраст-3,1 года, телосложение среднее-збитое,спортивное, очень энергичная, эмоциональная, на ее возраст высокая. Волосы русые, глаза темно карие.
2. Жалобы при обращении: температура 39, вялость, кашель, болит горло.
3. Когда и с чего началось заболевание :в воскресенье с утра была немного вяловата и пару раз кашлянула, температуры не было. Побыли дома 1 день, пополоскали содой горло, все вроде прошло. В понедельник пошли в садик, во вторник кашлянула с утра и вечером по пару раз. В среду вечером стала поднывать и немнго покашливать, температуры не было. Растерли на ночь жиром со спиртом. Засыпая начала кашлять сильно, не могла заснуть часа 1,5. Ночью в 2 часа поднялась температура- 39-39,5. Сказала резко заболел живот, вырвала, всю ночь постанывала, болит животик (накануне суп ела на бульоне - возможно жирноват), горло, голова. Утром температура 39. Вырвала еще пару раз..
4. Что могло послужить причиной: в субботу гуляли в парке и замерзла, в садике многие дети начали болеть.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: То бледная - когда болит живот, вырвет- порозовеет. Руки , ноги -горячие. Очень вялая. Не потеет, язык белесый. Горло слегка розовое.
6. Поведение: как ведет себя пациент - Очень вялая и слабая. Сильно кашляет. Кашель хриплый трахейный. Просит пить, от еды отказывается, с утра лежит , иногда засыпая, немного куксится, просит посидеть рядом.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Лежит в пижаме, просит немного укрыть, хотя всегда раскрывается. Сама жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? - сейчас 38,5-39.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух-лучше, свет не очень, скорее полутьма, положение тела – на боку, в позе зародыша..
11. Жажда: Просит водичку и компот теплый, пьет достаточно много, но понемногу.
12. Аппетит: Не ест.
13. Какой язык – Язык влажный с белесым налетом, губы сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость. Ночью были резкие боли в желудке, вырвала весь ужен целиком. Потом заснула. Под утро опять вырвала желчью. В 14 часов опять вырвала, температура повышается.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Лечим аллергию-дерматит, принимали 1.12.10 – тую 200-2гранулы, 21.12.10 – фосфор 30- гранулы.
Сегодня в 10,30 дала 1/3 анальгина. Температура упала до 38,2.Стала подвижна, встала с кровати, но через 2часа опять сильно вялая и легла, заснула. Жалуется на головную боль. |
|