Мария владимировна Ас
Зарегистрирован: 27.05.2015 Сообщения: 117
|
Добавлено: Пт Апр 22, 2022 8:17 pm Заголовок сообщения: Мальчик, 4 года |
|
|
1. Общее представление о больном
- мальчик, 4 года. Рыжие волосы, глаза зеленоватые, крепкий.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент
- болит левое ухо. Температура то повышается до 39.1, то опускается 37.8 и опять вверх.
3. Когда и с чего началось заболевание?
- 19.04 вечером показался тёплым, померили 37.2. Ночью повысилась ещё выше, заболела левое ухо.
4. Что могло послужить причиной
- перевозбуждение, ездил с дедушкой на трамвае
5. Внешний вид пациента при данной болезни?
- Бледный. Под глазами круги темные. Губы розовые, но ближе к бледным, но не сухие
6. Поведение: как ведет себя
- Заторможен, но не сильно. В принципе, играет, бегает, прыгает. Чуть менее активно, чем обычно, но все же достаточно активный. Очень громко смотрит телевизор. От прикосновений к голове, не комфортно.
7. Зябкий или жаркий?
- жаркий
8. Есть ли повышенная температура?
- 38,0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь?
- Голова, руки, ноги горячие.
10. От чего больному хуже или лучше? -комфортнее в прохладе.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры?
- Жажда есть. Воду предпочитает комнатной температуры
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
- аппетита плохой. Предпочитает мучное что-то
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
- Губы влажные. Язык влажный (прилипает картонка)
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
- Насморк есть, желтые сопли, не обильные. Потеет немного, липкий лоб, в складках шеи, локтевых, коленных
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?
- |
|