Антонина Ас
Зарегистрирован: 13.04.2012 Сообщения: 239
|
Добавлено: Ср Дек 23, 2020 8:11 pm Заголовок сообщения: Заболела женщина 60 лет |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович!
1. Общее представление о больном: Заболела женщина 60 лет, среднего роста, не полная, обычно очень активная и энергичная, подвижная, все время находит себе занятие, не нытик.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: с раннего утра морозит, температура, немного покашливает, слабость, лежит все время, когда встает ходит медленно, качает, вместе с температурой утром началась сильная изжога, несколько раз начиналась тошнота.
3. Когда и с чего началось заболевание: вчера в течении дня першило горло
4. Что могло послужить причиной: в субботу похоронили бабушку (свекровь)
5. Внешний вид пациента при данной болезни:не потеет, вид болезненный, глаза влажные, розовые щеки (обычно более бледная), все лицо немного отекшее.
6. Поведение: как ведет себя пациент: заторможенная, вялая, неподвижная, всё время лежит, постоянно жалуется на изжогу, она совсем не прекращается и не дает покоя, настроение подавленное, плаксивое, жалеет себя
7. Зябкий или жаркий: зябкая, кутается в одеяло, тепло одета, без одеяла совсем некомфортно
8. Есть ли повышенная температура? - утром была 37,4, к вееру поднялась до 38
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки, ноги и голова теплые, теплее, чем обычно, но не горячие
10. От чего больному хуже или лучше: лучше лежа, с настольной лампой, от открытой форточки не приятно, холодно.
11. Жажда: пьет больше, чем обычно, но жажды нет (обычно это 3-4 чашки чая или воды в день) пытается питьем сбить изжогу, пьет только воду, чая совсем не хочет.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Ест, меньше, чем обычно, нет аппетита.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Язык влажный, с едва заметным налетом, розовый. Губы влажные.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Нет |
|