Анна Копнина Ас
Зарегистрирован: 02.01.2015 Сообщения: 286 Откуда: Кострома
|
Добавлено: Вт Ноя 24, 2020 5:51 pm Заголовок сообщения: Заболел сын |
|
|
1. Общее представление о больном: мальчик, 10 лет, высокий, крупный, русые волосы, серо-голубые глаза, были сделаны 5 прививок до года, после которых у нас проблемы с ЖКТ, постоянные истерики, отказы от всех остальных прививок и проб, с 2,5 лет не принимал никаких обычных лекарств, соблюдает диету, но все равно живот (вздутие, боли, то поносы, то запоры, сильный запах изо рта) беспокоит постоянно, с 2016 пытаемся подобрать кс у врача, но пока не очень выходит, хотя диету не нарушали.
2. Жалобы при обращении:
сильно опух заплыл правый глаз, под глазом красное пятно, гноя нет, больше опух снизу, болит лимфоузел справа на шее, сухой кашель - редко, почаще ночью, першит горло
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
позавчера першило горло, вчера днем сильно опух правый глаз, несколько раз сухо откашлялся.
Кашлял ночью примерно раз в час, днем сегодня еще реже.
Но с утра жалуется что болит на шее справа лимфоузел, говорит больно поворачивать
4. Что могло послужить причиной.
Очень устает в школе, его сильно ругает отец и за учебу и за поведение, он дерется, невнимательный, плохо читает, обижен на меня, но со мной уроки делать не хочет, ждет отца
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? подглазины, бледный, пятно красное под красным глазом появилось, сильно опухло вокруг глаза, осталась щелочка
6. Поведение: как всегда когда заболевает, он становиться добрее и с ним легче договориться, сегодня дома остался, спокойно сделал уроки, в обычном состоянии у него чаще всего истерика если что-то не получается или ошибку допустил
Он более спокойней чем обычно эмоционально, но физически слабости нет
7. Зябкий или жаркий. Зябкий
8. Есть ли повышенная температура?: нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: голова горячее чем тело, все сухое
10. От чего больному хуже или лучше: Любит спать укрывшись с головой
11. Жажда. Жажды нет, но лучше пить холодное
12. Аппетит: нет, просил только сладостей и вкусняшек, от обычного первого-второго отказался
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный, налет чуть-чуть беловатый, меньше чем обычно, у него почти всегда налет из-за проблем с животом, губы сухие, запеклись
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? не потел, стул был вчера последний раз
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? нет
1. Что провоцирует приступ кашля? кашлял лежа
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? больше кашлял ночью во сне, несколько раз утром, после обеда 1 раз только
с 17 до 19 ни разу не кашлял, только першит немного у него
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?он укутался с головой
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? кашель сухой как треск, не долго кашляет
6. Есть ли мокрота? нет
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? отсутствуют
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? никак не меняется положение
10. Кашель чаще ночью или днем? ночью и после пробуждения
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? ничего не обычного
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
становится добрее и сговорчивее |
|