Greatdream Ас
Зарегистрирован: 25.05.2013 Сообщения: 270 Откуда: Минск
|
Добавлено: Чт Янв 30, 2020 7:37 pm Заголовок сообщения: Заболел мальчик 4 лет |
|
|
Уважаемые доктора! Подруга уехала в длительную командировку за границу, муж с детьми остался один, и дети заболели. Нужна ваша помощь! Я помогаю заполнить опросник, надеюсь, что все описали хорошо. Спасибо!
Острый опросник.
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик, худенький, хрупкий, среднего роста, 4 года.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Повышенная температура в ночное время – 37, 4 – 37, 7, к вечеру поднимается, во второй половине ночи спадает. Последние две ночи просыпается ночью в 2- 2:30, в бодром физическом состоянии, и с ним нужно провести около часа, потом он снова засыпает.
Заложен нос, трудно высмаркиваться, нужно уговаривать. Днем дышит более – менее, трудно дышать ночью. От заложенности носа ночью иногда бывает сухой кашель.
Глаза слезятся, темные выраженные круги под глазами. Трет глаза. На ресницы налипает и собирается в уголках глаз слизь бело-желтая, вязкая и липкая (не сухая). Небольшое покраснение глаз.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
27 января (понедельник) началась слабость, вялость, днем хотелось полежать, подремать, один раз даже заснул (обычно днем не спит). А ночью поднялась температура и папе стало тревожно. С каким состоянием проснулся во вторник, такое состояние и сохраняется. Не туда, ни сюда.
4. Что могло послужить причиной
Мама уехала на долго две недели назад. Был сильный запах краски за несколько дней до болезни, и активно проветривали дом. Возможно, продуло.
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Лицо чуть покрасневшее, как будто поплакал недавно. Чуть отечное. Темные выраженные красного оттенка круги под глазами. Видно, что человек болеет.
6. Поведение:
Чуть более возбужденный, чем обычно, более хаотичное поведение: постоянно переключается с одного на другое, не может на чем-то фокусироваться, не может быть сам с собой, требует чьего-то внимания, чтобы кто-то был рядом. Нужно внимание, участие в его деятельности. Утешения не требует.
7. Зябкий или жаркий
Жаркий, стремится легко одеваться, а в идеале вообще не одеваться, раскрывается.
8. Есть ли повышенная температура? –
Повышенная температура в ночное время – 37, 4 – 37, 7, к вечеру поднимается, во второй половине ночи спадает. Последние две ночи просыпается ночью в 2- 2:30, в бодром физическом состоянии, и с ним нужно провести около часа, потом он снова засыпает. Днем температуры нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Весь такой равномерно горячеватый. Ступни теплые, руки теплые, голова, лицо теплые.
10. От чего больному хуже или лучше:
Лучше, когда в чем-то обществе.
11. Жажда:
Пьет чаще, чем обычно, по чуть-чуть, сам хочет пить. От питья легче дышать. Обычно любит прохладную воду, сейчас принимает любую, папа дает теплую. Плюс теплый клюквенный морс.
12. Аппетит немного хуже чем обычно. Просит маринованного огурчика (это необычно для него).
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, темно-красный (как кровью насыщенный), без налета. Губы чуть припухшие, изменений в цвете нет, влажные.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
Пот есть ночью, потеет весь, больше тело. Днем сухой. Выраженного запаха пота нет.
15. Какой-то препарат давали в начале осени, папа не в курсе. |
|