Darina`s Mommy Ас
Зарегистрирован: 30.12.2017 Сообщения: 325 Откуда: Майкоп
|
Добавлено: Сб Июл 06, 2019 8:18 pm Заголовок сообщения: Заболела девочка 5-ти лет |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович! Заболела Дарина, помогите, пожалуйста, номер карты 3582.
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка, 5 лет, рослая, плотного телосложения.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Повышенная температура, вялость, слабость, плаксивость, сопли прозрачные, на данный момент их почти нет, поблескивают из носика. Носик дышит.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
05.07. в 8 часов вечера начала периодически жаловаться на боли в животе, в этот момент каталась и игралась со мной на детской площадке. Ночью начался частый понос с 12 до 2 часов ночи (первый раз укакалась во сне, затем еще ходили в туалет в общей сложности раз 5). Перед тем, как просилась в туалет были боли в животе. С 2 часов ночи до утра проспала спокойно. 06.07. жидкий стул был только утром, вечером в 18 часов пошла в туалет, долго просидела, в итоге, попукала и вышло немного слизи коричневого цвета с более ярко выраженным запахом. Температура начала подниматься к 12 часам дня.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Она весь день (05.07) провела с отцом, с которым мы в разводе, точно не знаю, что они ели, сказал, что она ела уху, булочку с кунжутом и немного пломбира. Днем они купались в бассейне у них дома, возможно, она переохладилась. В 10 часов вечера дома со мной она съела 4 кусочка дыни. Около 12 часов ночи начался понос.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледная, болезненный вид внешне
6. Поведение:
Заторможенная, плаксивая, обидчивая, говорит, что ей хочется поплакать. Чаще лежит или в позиции полусидя. Когда полусидит голову кладет на бок. Слабенькая. Когда обдуваю ее или машу подушкой, говорит, что ей приятно, просит еще помахать. Несколько раз за день говорила, что хочет спать. Днем спокойно поспала около часа. Весь день смотрит мультики, реже читаем. Не отпускает меня от себя, постоянно должна быть рядом. Когда садится на горшок, просит меня с ней посидеть, одна не остается.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! НО! Если вы пишите, что пациент жаркий или зябкий - обязательно укажите, почему в так считаете. Потому что наличие холодных ног и рук или горячей головы - вовсе не означает жаркости или зябкости!
В данный момент ей комфортнее в тепле.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Температура повышена- 38,3.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Верхняя часть тела по пояс горячее, чем ноги, особенно голова.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лежа легче, подпирает голову, кладет на бок.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
И еще важно: нам нужно знать есть жажда или жажды нет. Именно это, а не количество стаканов или чашек, что выпивает пациент.
Без жажды, когда подношу стакан пьет маленькими глотками. Говорит, что ей неприятно от воды. Что за ощущения, описать не может. Говорит, першит горло.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит нормальный, поела суп в обед, немного оставила. На ужин съела свою порцию- парная котлета и вермишель. Спустя полчаса попросила добавки вермишели.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
Губы бледные, язык влажный, с белым налетом.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Поноса не было с утра и слизь коричневого цвета с запахом.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая.
Девочка у вас на курсе с 28.05., Фосфор. (№3582)
Последний раз редактировалось: Darina`s Mommy (Сб Июл 06, 2019 8:49 pm), всего редактировалось 2 раз(а) |
|