Nasti4ga Ас
Зарегистрирован: 02.10.2015 Сообщения: 519 Откуда: Южно-Сахалинск
|
Добавлено: Вс Янв 27, 2019 8:41 pm Заголовок сообщения: Есения карта 3374 |
|
|
Добрый вечер,Александр Олегович. Прокрнсультируйте пожалуйста
1. Общее представление о больном: ДЕВОЧКА 3 ГОДА, ВЫСОКАЯ (рост 104см) КРЕПЕНЬКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, БЛОНДИНКА, ГОЛУБЫЕ ГЛАЗА. ДОБРАЯ, ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ, С ЯРКО ВЫРАЖЕННОЙ МИМИКОЙ. НА КРЫЛЬЯХ НОСА КРАСНЕНЬКАЯ ГЕМАНГИОМА
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. ЧИХАЕТ ОЧЕНЬ ЧАСТО, БЕЗ СОПЛЕЙ, НОС НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШО ДЫШИТ. ДОСТАЁТ СУХИЕ БОЛЬШИЕ КОЗЮ С НЕБОЛЬШИМИ СОПЕЛЬКАМИ. С ЛЁВОЙ СТОПОНЫ ТЕМНО-КРАСНОЕ ГОРЛО, ЕСЛИ ДЕЛАЕТ БОЛЬШОЙ ГЛОТОК ВОДЫ ГОВОРИТ, ЧТО ТАК БОЛЬНОВАТО ЕЙ. НОЧЬЮ ДЫШИТ РТОМ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? ВЧЕРА ВЕЧЕРОМ НАЛАЧА ПОДЧИХИВАТЬ. И НЕМНОГО ВЯЛАЯ БЫЛА
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) ПЕРЕУТОМИЛАСЬ И НЕМНОГО ЗАМЁРЗЛА
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) ЗДОРОВЫЙ ЦВЕТ ЛИЦА. ПРАВАЯ ЩЕЧКА НЕМНОГО КРАСНЕНЬКАЯ. НИЖНИЕ ВЕКИ ПРИПУХШИЕ. ОБИЛЬНО ПОТЕЕТ ГОЛОВА ПО КРУГУ ( ободком) ОСОБЕННО ВО ВРЕМЯ СНА. СПИНА ПОТЕЕТ В ОБЛАСТИ ЛОПАТОК И ШЕЯ. ПОТ НЕМНОГО С КИСЛОВАТЫМ ЗАПАХОМ.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? ПСИХИЧЕСКИ ВОЗБУЖДЕННА, КРИЧИТ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНАЯ, БЕСИТ ЕСЛИ ЧТО-ТО ГОВОРЯТ В ОТВЕТ. СРАЗУ КРИЧИТ И НОГАМИ ТОПАЕТ. НЕМНОГО АГРЕСИВНАЯ, ШВЫРЯЕТ ИГРУШКИ С ПСИХУ.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ЖАРКАЯ.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. НЕТ
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? ГОЛОВА ПРЯМ ТЁПЛАЯ. РУЧКИ И НОЖКИ ПРОХЛАДНЫЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. НАДО ЧТОБЫ БЫЛ ВКЛЮЧЁН СВЕТ ВЕЗДЕ, КОМФОРТНЕЕ ДОМА, НО ЧТОБЫ НЕ ЖАРКО БЫЛО
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? С ЖАЖДОЙ, ПРЕДПОСИТАЕТ ПРОХЛАДНУЮ ВОДУ.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? ПЛОХО КУШАЕТ. ХОТЯ ОБЫЧНО НОРМАЛЬНО КУШАЕТ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ВЛАЖНЫЙ Язык, БЕЗ НАЛЁТА. ГУБЫ СУХИЕ. НА ВЕРХНЕЙГУБЕ АЖ КОЖЕЧКА ОТХОДИТ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. ПОТЛИВОСТЬ. ГОЛОВА ПО КРУГУ ОБОДКОМ, ШЕЯ И СПИНА В ОБЛАСТИ ЛОПАТОК. НА ГОЛОВН ПЛТ НЕМНОГО КИСЛЫМ ЗАПАХОМ ОТДАЕТ
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? |
|