Ольга_1985 Ас
Зарегистрирован: 23.12.2017 Сообщения: 141
|
Добавлено: Пт Дек 28, 2018 8:30 pm Заголовок сообщения: Карта 3616 |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович
Дочка заболела, надеемся на Вашу помощь, за ранее благодарю!
1. Общее представление о больном:
Девочка 6 лет, спортивного телосложения, рост 116 см, вес 22 кг Рассудительная, говорливая, Голубоглазая и кудрявая, светлокожая.
2. Жалобы при обращении:
Левая ноздря не дышит, текут прозрачные водянистые сопли из обеих ноздрей, сухой и очень частый кашель
3. Первые симптомы: в среду начала подкашливать, и чихать
4. Возможная причина:
В среду в саду был утренник, возможно переволновалась, а так же
Переохлаждение, сначала вспотела в теплом помещении, а потом замерзла в зале с открытыми окнами ( на утреннике)
5. Внешний вид:
Губы сухие красные и обветренные, бледноватое лицо, красные пятна внизу щек (носогубный треугольник)
6. Поведение:
Уединяется, не хочет ни с кем общаться, сидит одна в углу, немного попрыгала на батуте
7. Жаркая или зябкая:
жаркая
8. Есть ли повышенная температура : 36,8
9. Температура головы, рук, ног и тела на ощупь:
Лоб горячий, руки, ноги прохладные тело теплое
10. От чего больному лучше или хуже
Уединение
11. Жажда:
Жажда была ночью и утром после пробуждения, в течение дня жажды нет
12. Аппетит желание и отвращение к пище:
Аппетит снизился, просит маслины
13. Какой язык:
мокрый, бумажка прилипает, с белым налетом
14. Поноса, рвоты, нет, не потеет
15. На лечении 25.12 ликоподиум lm1 на 9 встряхиваниях из первого стакана 1 чайную ложку
Опросник по кашлю
1. Что провоцирует приступ кашля
говорит в горле мешает что то как будто бумажка прилипла
2. Что облегчает приступ кашля
Ничего
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Кашель чаще возникает в покое
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
Затрудняюсь
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Кашель сухой, и глухой
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция
Мокроты нет
7. Цвет лица во время кашля?
Не меняется
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
Нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее
Раздувает щеки и почти не открывает рот, говорит что больно глубоко в горле
10. Кашель чаще ночью или днем?
Чаще днем
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
Не заметила
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
Маслины
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
Не меняется, возможно начинает поверхностно дышать
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Стала более спокойная и замкнутая
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
Не заметила
С уважением, Ольга |
|