AnushkaE
старослужащий
Зарегистрирован: 08.09.2015
Сообщения: 61
Откуда: Москва
|
 Добавлено: Вс Фев 04, 2018 7:54 pm Заголовок сообщения: Заболела девочка 13 лет |
 |
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Девочка 13 лет, высокая стройная, голубоглазая, светло-русые волосы
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. [b]Утром в субботу начался насморк, подумали, что аллергическое на бытовую химию, как у нее бывает, После обеда стала кукситься. Поздно вечером потрогала ее - горячая, оказалась температура 38, ломило все тело, даже челюсти.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Сегодня 04.02.18 конкурс по фортепиано, она пианистка, готовилась очень долго, нервничала, готова была выступать. В школе много детей болеет, возможно ОРВИ.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Щеки розовые, что необычно, она очень белокожая, Вялая, глазки больные, вокруг носа краснота, раздражение, какие-то мелкие прыщики, хотя лицо обычно чистое. Потеет подмышками. Запах не резкий
.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Вчера плакала, что всех подвела, заболела, а у нее конкурс по фортепиано, к которому готовилась очень долго, говорила, что поедет и с температурой. Сегодня боялась, что в таком состоянии провалится, плохо сыграет. Очень нервничала. Поехала, отыграла блестяще, повеселела. Приехала домой и "шарик сдулся", стала вялая, плохо, сопли полились ручьем, как-будто Господь ей дал сил исполнить долг  И хватит, теперь -болей. Как тряпочка, лежит, просит оставить ее в комнате одну.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! Она лежит под одеялом и раздеваться не хочет, обычно она жаркая а тут прямо скажу - зябкая, ей надо тепло.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 37.5
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Вся горячая, руки, ноги. голова, грудь, живот,,,
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше одной в комнате, чтобы никто не раздражал, не приставал, не жалел. Просто оставьте в покое. Лучше лежать.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Выпила литровую бутылку воды после обеда. Еже взяла с собой в постель бутылку 0.5. Вода комнатной температуры.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Утром чай с бутербродом и около 17-00 куриная котлета и ушла. Аппетита нет, сопли мешают вкус ощущать и все противно.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду! Язык влажный, губы красные, воспаленные, сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Потеет подмышками, запах не резкий.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? Вчера давали сульфур 30 по 1 горохе 3 раза. |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
