AnushkaE
старослужащий
Зарегистрирован: 08.09.2015
Сообщения: 61
Откуда: Москва
|
 Добавлено: Чт Дек 21, 2017 6:04 pm Заголовок сообщения: резкая боль в шейно-грудном отделе |
 |
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мужчина 63 года, рост180, среднего телосложения, волосы седые, диабет 2 типа появился после 50 лет в результате острого перитонита, не инсулинозависимый, соблюдает диету, принимает Янумет, физические нагрузки - хотьба 5-6 км в быстром темпе.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Острая боль в шейном и шейно-грудном отделе и в сторону левого плеча, остеохандроз?? Любое движение причиняет сильную боль.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? 3 дня болела мышца от шеи сзади к правому плечу. Вчера вечером появилась внезапно очень резкая боль, так что охнул. Больно одеваться/раздеваться, больно поворачиваться, боль ушла в левую сторону.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Возможно продуло, потом еще добавилось, когда ходил утром свой кросс. Еще вчера вечером рассердился и наорал на дочь,психовал, но не долго.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Вообще не бывает бледным, и сейчас тоже не бледный, но нос чуть красный, скорее это связано с наличием видимых сосудиков. Потливость не повышена.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Из-за болезненных ощущений хочет больше находиться в неподвижном состоянии, соответственно раздражается от необходимости куда-то пойти или поехать, но делает то, что требуется, поскольку выхода нет, добросовестный. Вообще по характеру очень раздражительный, шумный, и сейчас такой же. Только охает от боли, показывает, что ему больно, не скрывает это, скорее наоборот, чтобы все знали, как ему плохо. Вялым точно не назову никак, .
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! Жаркий.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температура нормальная, при этом у него есть ощущение, что она повышена.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Руки, ноги, голова, тело равномерно теплые.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше неподвижно. Лучше лежать на иппликаторе Кузнецова. Еще лучше, когда надавливает на некоторые точки - в частности на урровне 5-6-го шейного позвонка и чуть в левую сторону.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? пьет мало сегодня, жажды нет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит средний, никаких особых запросов нет.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду! Язык влажный, розовый, губы розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Тошноты и рвоты нет, потливости нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? нет |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
