ЮлияР старослужащий
Зарегистрирован: 30.09.2016 Сообщения: 59
|
Добавлено: Пт Апр 21, 2017 7:44 pm Заголовок сообщения: Мальчик 2.8 года с повышенной температурой и небольшой сыпью |
|
|
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста.
1. Общее представление о больном: Мальчик, 2,8 лет, худой, маленький.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Температура 37.5. Мелкая сыпь на лбу, щеках, немного на руке, похожа на аллергию или потницу.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В обед отказался обедать, перед дневным сном поднывал, будто сильно устал и хотел спать, нетипично, после сна обнаружила, что он горячий. Была температура 37.6. После сна вел себя как обычно, есть не просил, немного попил воды, потом зеленый коктейль (из листьев салата и немного гуавы), и вечером попросил папайю. Вел себя как обычно, играл. Температура повысилась до 38. Перед сном в 9 вечера стал вялым, смотрел в одну точку, обычно ложится где-то в 10 вечера. Немного поперемещался по кровати, затем уснул. Вечером заметили сыпь на лбу, на щеках ближе к ушам и немного на запястье с внутренней стороны. Сыпь мелкая, похожа на аллергическую, раньше в таких местах не было, аллергиями не страдаем. Сейчас температура 37,4.
4. Что могло послужить причиной: Две недели назад уехала подружка, он несколько дней переживал в себе, не показывал сильно, но видно было, что переживает. Пять дней назад завершили грудное вскармливание (завершали постепенно без стрессов, прошло достаточно легко, спрашивает перед сном, но говоришь, что мы уже не сосем, и он не спрашивает больше, переживаний не видела) В остальном достаточно стабильный комфортный быт, ничего особенного не было.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Есть потливость, запах невыраженный. До сна выглядел обычно.
6. Поведение:
Перед сном стал вялый, смотрел в одну точку. Спать лег на час раньше. Я выходила, он про меня и не вспоминал, (обычно бы спросил где я) заснул с отцом.
7. Жаркий, точно не зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - сейчас 37.4
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги теплые обычные, грудь потеплее, влажная.
10. От чего больному хуже или лучше: не наблюдала
11. Жажда: пил мало, сам просил пару раз за день. Не более 2х стаканов.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище: С обеда есть отказывался. Вечером поел немного папайи. Утром был аппетит хороший.
13. Какой язык - не могу у сонного посмотреть
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость Влажный живот, спина, без особого запаха
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Туберкулинум 17.03 |
|