ирина 2015
Зарегистрирован: 28.07.2015 Сообщения: 2
|
Добавлено: Вс Дек 18, 2016 7:19 pm Заголовок сообщения: заболела женщина слабость, боль в горле |
|
|
1. Общее представление о больном:
Женщина 30 лет, нормальное телосложение (среднее)
2. Жалобы при обращении:
Заболела 16.12.2016г, первые признаки простуды появились в виде заложенности носа и текли сопли прозрачные.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Первые симптомы : заложенность в носу, прозрачные сопли, легкая боль в горле при глотании.
4. Что могло послужить причиной
Причиной могло послужить болезнь ребенка в начале недели, может быть долго держала все под контролем было мероприятие.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит?Внешний вид Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Бледная,замученная, потливости нет.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Вялая, очень раздражительная,часто злюсь, очень хочется чтобы оставили в покое, в утешении не нуждается.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Часто раздражается, может легко заплакать и есть желания ничего не делать, но не могу позволить лечь и лежать.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Зябкий, одевается по теплей, кутается в одежду
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
температура есть около 38
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Голова, руки,тело на ощупь теплые, ноги холодные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Легче становится когда лежу с закрытыми глазами, глаза чуть чувствительны на свет, кожа по всему телу очень чувствительная, не хочется лишний раз до нее дотрагиваться, болит горло когда глотаю. , еще хорошо под одеялом или закутаться в одежду,хорошо если сама лежу и некто не трогает, хорошо лежать или сидеть.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Жажды нет, от прохладной воды не хорошо, от горячей становится легче.Пью чай сладкий, воду пить не могу, не хочется совсем.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит плохой.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, губы красноватые, сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Выделений нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Не находится |
|