Анна_Мотыченко Ас
Зарегистрирован: 09.07.2010 Сообщения: 283 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Вс Дек 11, 2016 8:22 pm Заголовок сообщения: температура 4-е сутки |
|
|
Добрый вечер! Который день не улучшается состояние, помогите, пожалуйста!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Женщина 33 года, рост чуть выше среднего, темноволосая, голубоглазая, нормального телосложения, общительная, деятельная.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Ослабленное состояние, температура 37,8, ломота в теле уже 4-е сутки, особенно в верхней части спины, там даже кожа от прикосновений болит. Небольшая заложенность носа(затрудненное дыхание, иногда отходят небольшие прозрачные желеобразные сгусточки). Давящее ощущение в области лба, глаз. Кашель редкий, натужный, как бы из живота, не выворачивает, но облегченная версия. Отходит на третий раз капелька мокроты. Кашель чаще в положении лежа, облегчение, когда прокашляюсь. При кашле немного розовеет лицо и выпучиваются глаза, высовывается язык.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В среду поздно вечером появилось ощущение, что заболеваю, ночью ломота в теле, утром температура 37,4. В течение дня так же была ломота, слабость, заложило нос, но еще силы были, чтобы немного заняться домашними делами. В пятницу температура 38,7, сильная ломота, появился кашель, почти весь день пролежала, в субботу после обеда вроде немного сил прибавилось, двигалась по дому, но самочувствие заторможенное, легкое помутнение в голове. В воскресение температура 37,7 также слабость, ломота, помутнение в голове, кашель.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
С понедельника болели дети поочереди, вот и до меня дошло. Во вторник уволилась с работы.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Немного бледная и осунувшаяся. Только после приема пищи и теплого питья сразу прилив жара, пропотеваю, голова, верхняя часть туловища, особенно спина. А в остальное время пота нет.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Пытаюсь заняться домашними делами, устаю быстро, поспать тоже не могу – не спиться, хочется, чтоб все было красиво, аккуратно, абсолютно не переношу критики и нравоучений, начинаю сердиться и выходить из себя.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!!
Зябкая
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
37,8
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Вся теплая, пальцы рук немного прохладные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лежа, в тишине, раздражает яркий свет, лучше в тепле, но периодически проветриваю, не хватает свежего воздуха.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
Жажды нет пью немного – воду, чай с малиной теплый, особых предпочтений нет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит пониженный, ем немного, с удовольствием иногда яблоки.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
Язык влажный с белым налетом, только кончик чуть розовый, губы бледно-розовые, как обычно.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Нет |
|