Наталья Шарапова Ас
Зарегистрирован: 04.09.2013 Сообщения: 457 Откуда: Беларусь
|
Добавлено: Чт Авг 25, 2016 8:20 pm Заголовок сообщения: Кашель у малыша |
|
|
1. мальчик, 6 месяцев, на грудном вскармливании, сбитенький бутузик, не толстенький, чуть больше среднего, вид крепышочка, кожа белая, глаза голубые, блондиник, зубов еще нет.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум?
КАШЕЛЬ
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
5 ДНЕЙ НАЗАД КАШЕЛЬ СТАЛ ПОЯВЛЯТЬСЯ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ, КАК УНСЕТ, КАК БУД-ТО ПОПЕРХНУЛСЯ ЧЕМ ТО. ПРИ БОДРСТВОВАНИИ НЕ НАБЛЮДАЛСЯ. ПОТОМ СУХОЙ КАШЕЛЬ УШЕЛ В НАЧАЛЕ СНА И ПЕРЕШЕЛ НА ВЛАЖНЫЙ ПОСЛЕ СНА. С КАЖДЫМ ДНЕМ ЧАСТОТА ПРИСТУПОВ УСИЛИВАЕТСЯ.
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ НОСА НЕСУЩЕСТВЕННЫЕ И ТОЛЬКО К ВЕЧЕРУ ПОЯВЛЯЮТСЯ.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
БОЛЕЛ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ КАКОЙ-ТО ТЕМПЕРАТУРА 4 ДНЯ И СЫПЬ ДВА ДНЯ, А В ЭТО ВРЕМЯ СТАРШИЙ МОЙ СЫН КАШЛЯЛ НЕДЕЛЮ, ПОСЛЕ ЭТОГО И МАЛЫШ НАЧАЛ ПОКАШЛИВАТЬ. МОЖЕТ СНИЖЕН ИММУНИТЕТ ИЗЗА ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ( ЕЩЕ НЕ ПРОРЕЗАЛИСЬ).
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
НЕ ЗАМЕТИЛА ИЗМЕНЕНИЙ СВЯЗАННЫХ С КАШЛЕМ В ДАННЫЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ.
6. Поведение: как ведет себя пациент
СЕГОДНЯ СПАЛ ДНЕМ ОЧЕНЬ ДОЛГО - ПОЧТИ 5 ЧАСОВ(ОБЫЧНО 2 ЧАСА) ПРОСЫПАЯСЬ НА КОРМЛЕНИЕ И С ГРУДЬЮ ДАЛЬШЕ СПАЛ. НЕСМОТРЯ НА ДОЛГИЙ СОН ПРОДОЛЖАЕТ ЗЕВАТЬ.
СУЕТНОСТЬ И БЕСПОКОЙСТВО ПРИСУТСТВУЮТ, ГРУДЬ ПОСЛЕ СНА НЕ СРАЗУ БЕРЕТ, ЧУТЬ ПОСОСЕТ И БРОСИТ ОПЯТЬ ПОСОСЕТ И БРОСИТ.
ПЛАКСИВОСТЬ ПОВЫШЕНА, В ПРИСТУПЫ КРИКА ВПАДАЕТ И НЕПОНЯТНО КАК УТЕШИТЬ И ОТВЛЕЧЬ. САМОСТОЯТЕЛЬНО ДОЛГО НЕ ИГРАЕТ, ХОЧЕТ ЧТОБЫ ЕГО РАЗВЛЕКАЛИ И ОТВЛЕКАЛИ И ВЕСЕЛИЛИ.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
УЮТНЕЕ, КОГДА ТЕПЛЕНЬКО
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
БЫЛА С УТРА 37 , СЕЙЧАС НЕТ
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
ЛОБ И РУКИ И НОГИ ОДИНАКОВОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ НИ ГОРЯЧИЕ И НЕ ХОЛОДНЫЕ, КОМАНТНОЙ.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
НЕ ЗАМЕТИЛА ИЗМЕНЕНИЙ
11. Жажда: ПОКА 5 ЧАСОВ СПАЛ БЫЛ ДОЛГО НА ГРУДИ, ПОХОЖЕ ЛЕГЧЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ МОЛОКА, МОЖЕТ ОТ ЭТОГО И СПАЛ ТАК ДОЛГО.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
ПОТЕРЯЛ ИНТЕРЕС К ЕДЕ НАШЕЙ ЗА СТОЛОМ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет?
ВЛАЖНЫЙ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
НЕТ
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
НЕТ
ОПРОСНИК ПО КАШЛЮ :
1. Что провоцирует приступ кашля?
СКОПЛЕНИЕ МОКРОТЫ ВО ВРЕМЯ СНА
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
НАЧИНАЕТСЯ ВНЕЗАПНО, КОГДА ИГРАЕТ ИЛИ НА РУКАХ НОСИМ, КОГДА СОСЕТ МОЛОКО ИЛИ СПИТ, ТО ПРИСТУПОВ КАШЛЯ НЕТ.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
ПРИСТУПЫ КАШЛЯ ПРИ БОДРСТВОВАНИИ ТОЛЬКО.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
НЕ МОГУ ОПРЕДЕЛИТЬ ЭТО
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
КАШЕЛЬ ВЛАЖНЫЙ, ОТКАШЛИВАЕТСЯ НЕ СРАЗУ ДО КОНЦА, НЕМНОГО ТЯЖЕЛОВАТЫЙ, ХРИПЫ НА ВДОХЕ ЧУВСТВУЮТСЯ, ПОСЛЕ СНА ПЯТИЧАСОВОГО БЕЗ КАШЛЯ УЖЕ В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА ПРИСТУПЫ КАШЛЯ С ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ МЕНЕЕ 10 МИНУТ.
ВРАЧ СЛУШАЛ - БРОНХИ И ЛЕГКИЕ ЧИСТЫЕ.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
ПОЛУЧАЕТСЯ ЧТО-ТО ОТКАШЛЯТЬ, ПОХОЖЕ ЧТО ГЛОТАЕТ МОКРОТУ
7. Цвет лица во время кашля?
ЛИЦО ОБЫЧНОЕ, НЕ КРАСНЕЕТ.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
НЕТ
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
НАКЛОНЯЕТСЯ ВПЕРЕД
10. Кашель чаще ночью или днем?
КАШЕЛЬ ПОСЛЕ СНА. НОЧЬЮ СЕГОДНЯ В 4 УТРА ПРОСНУЛСЯ И В ТЕЧЕНИЕ 20 МИНУТ КАЖДУЮ МИНУТУ БЫЛ ПРИСТУП КАШЛЯ, ЕЛЕ УСПЕВАЛ НАБРАТЬСЯ СИЛ И ВОЗДУХА, ПРОКАШЛЯЛСЯ И ЕЩЕ ПОЛ ЧАСА КАШЛЯЛ УЖЕ РЕЖЕ И ПОТОМ УСНУЛ ДО УТРА. ВО СНЕ НЕ КАШЛЯЛ БОЛЬШЕ. С УТРА ПРОКАШЛИВАЛСЯ В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА МОЕТ С ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ В 5-10 МИНУТ, ПОТОМ ВООБЩЕ РЕДКО КАШЛЯЛ ДО ДНЕВНОГО СНА. ДНЕМ ОТТОГО ЧТО 5 ЧАСОВ СПАЛ БЕЗ КАШЛЯ СЕЙЧАС ПРИСТУПЫ ЧАЩЕ, В 10 МИНУТ РАЗ И УЖЕ ТАК ПРОДОЛЖАЕТСЯ БОЛЬШЕ ЧАСА.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ ЭТО ПРОВЕРИТЬ, ОДИНАКОВО НА УЛИЦЕ И В ДОМЕ ТЕПЛО, НО ВЧЕРА НА ХОЛОД ВЕЧЕРНИЙ НЕ РЕАГИРОВАЛ . РЕАКЦИЯ БОЛЬШЕ НА ВЛАГУ, ПРИСТУП ПРОВОЦИРУЕТ ВЛАГА .
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
НЕТ ИНТЕРЕСА К ВЗРОСЛОЙ ПИЩЕ
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
НАЧИНАЕТСЯ НЕОЖИДАННО , ПРЕДСКАЗАТЬ НЕ МОГУ
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
СУЕТНОСТЬ И БЕСПОКОЙСТВО ПЛАКСИВОСТЬ
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
ГЛАЗА ВЛАЖНЫЕ СТАНОВЯТСЯ, МЕЖДУ ЧАСТЫМИ ПРИСТУПАМИ ХОЧЕТСЯ ПЕТЬ ИЛИ ЧТО-ТО ГОВОРИТЬ.
Последний раз редактировалось: Наталья Шарапова (Чт Авг 25, 2016 8:41 pm), всего редактировалось 1 раз |
|