nenadospama
старослужащий
Зарегистрирован: 29.12.2013
Сообщения: 54
|
 Добавлено: Вс Июн 05, 2016 9:01 am Заголовок сообщения: Болеет девочка 1 год и 4 месяца. Температура 39. Вялая. |
 |
|
Здравствуйте!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
1. Больна девочка, 1,4 мес. Худощавая, тонкокостная, белокожая, голубоглазая. Без прививок, без мед.вмешательств.болеет первый раз.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
2. Температура не просто переносится. Хочется помочь.
Изменение в пищевом поведении, ест мало, выборочно, без аппетита. Обычно пьет много, сейчас меньше. И это больше похоже на полоскание рта, т.е. берет в рот и выплевывает. Покраснение горла
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
3. Видимо, имеет место быть два несвязанных заболевания, но на фоне одного, появилось другое. Полторы недели назад обнаружили покраснение во рту, мелкие кожные, розовые (не белые) прыщики на щеках, мелкие прыщички возле рта (не водянистые). Изменилось пищевое поведение, появилась капризность. Лечили промыванием ротовой полости и капали прополис на язык. Вчера поднялась температура до 38.5, потек нос , покраснели глазки. (Параллельно простудой болеет старшая сестра)
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
4. Болеет старшая сестра.
Три дня назад чуть подмерзли на детской площадке.
Ослабление на фоне текущего заболевания.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
5. Бледная, худощавая, розовые веки, не потеет почти вообще.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
6. До темп 38 активна, все как обычно. После 38 куксится, капризничает, может лечь на щечку и плакать, послушна, меньше проявляет волю.после 38, может это совпадение, но просится спать. Сон короткий, по 30 мин. Потом просыпается и пытается уснуть.
На ручки сама не особенно просится, но берешь идет охотно. В полусонном состоянии, но не вялая. Податливая, не настойчивая.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
7. Зябкая, легче засыпает если укрыть, сама просит укрыть ее одеялом. Но не потеет
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
8. Ночью до 39. Сейчас 38,3
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
9. Ночью горячая в основном голова. Остальное теплое, не холодное. Сейчас вся горячая.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
10. Больному легче если укроют, прикутают, но не туго. На руках лежа.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
11. Пьет меньше чем обычно. сама не просит. Предлагаешь, пьет сколько дали. Охотнее теплое.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
12. Аппетит уже две недели хуже чем обычно. Выбирает обычно кашу . Исключает твердое, кислое, новое.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
13. язык красный с белым налетом, сухоюват.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
14. Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
15. Нет |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
