Poleska старослужащий

Зарегистрирован: 13.08.2010 Сообщения: 97
|
Добавлено: Ср Сен 17, 2014 5:59 pm Заголовок сообщения: Сын заболел - кашель.. |
|
|
1. Общее представление о больном:
Болен мальчик, 8 лет, кареглазый, русые волосы, кожа загорелая, крупный, не полный, высокий (в отца), немного сутулится,неторопливый, неуклюжий немного.
2. Жалобы при обращении:
кашель, раз в 5-10 минут, появился сначала по утрам, сегодня во время плавания в бассейне было тяжело дышать, и немного болело под лопаткой левой. При кашле словно в горле что-то щекотит и чуть-чуть в груди неприятные ощущения. Кашель без откашливаний, грубоватый,
Есть насморк, сопли прозрачные, тягучие как белок, не слишком обильные. В основном текут по задней стенке.
Сегодня с утра температура 37,1.
Постепенно повышалась до 37,8. и еще растет
Слабость, тело немного болит.
По вечерам бывает плаксив, может быть вредным, сестре вредничает, аппетит снижен
3. Когда и с чего началось заболевание .
Неделю назад появился легкий насморк, и слабое подкашливание по утрам. Постепенно насморк становился обильней, кашель грубей и чаще. сегодня повысилась температура и слабость появилась. По вечерам бывает плаксив, просится полежать вместе .
4. Что могло послужить причиной .
скорее всего причина - переохлаждение. стало холодно дома и на улице.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: щеки розовые, хотя румянец ему не свойственен. Не бледен. Не потлив. Сухой.
глаза мутные, веки чуть прикрывают глаза, белки чуть покрасневшие
6. Поведение:
активен в меру, делаете много движений, какие то движения ногами или руками, суетлив.
занимается настольными играми, просит внимания, скучает, ходит, требует играть с ним, В меру весел, плаксивость появляется к вечеру перед сном.
жалуется на слабость, и сам сказал что гулять не пойдет, хотя гулять любит больше всего и в любую погоду.
7. жаркий
8. температура 37,8
9. лоб горячий, голова теплая теплее обычного, руки теплые, ноги комнатной температуры.
10. От чего больному хуже или лучше: ничего не хочется, бегать не может, лежать хочется больше. свежего воздуха не хочется. хочет чтоб с ним играли
11. Жажда: нет
12. Аппетит - нет. сьел в обед рожки с сыром и все.
из еды сьел бы пиццу.
13. язык мокрый, беловатый налет по всей поверхности, цвет языка - розовый, губы красные, ярче обычного.
14. тошноты рвоты поноса нет.
15. на лечении не находтся
ОПРОСНИК при КАШЛЕ.
Олеся
1. Что провоцирует приступ кашля?
ничего, кашель сам по себе, ни от чего не зависит. Но, возможно, на улице меньше
2. Что облегчает приступ кашля?
ночью кашель меньше. а больше ничего не облегчает
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения?
одинаково, кашель и в покое и при движении одинаков.
4. улучшения при обмахивании нет.
5. Характер кашля - сухой, грубоватый немного, похож на звук пилы чуть-чуть
6. мокроты нет.
7. цвет лица во время кашля - розовеет чутьчуть
8. спазмов, рвотных позывов нет
9. Поза во время кашля - не меняется, чуть сгибается пополам, нагибается.
нет болезненности в грудной клетке.
10. Кашель чаще днем
11. ПРи переходе из тепла в холод - кашель слабеет
12. хочет пиццу, больше ничего.
13. при приближении приступа поведение никак не меняется
14. психическое поведение изменилось незначительно. только лекгкая слезливость к вечеру, немного вредничает сестре. не дает игрушки, не пускает в домик. Днем - похож на здорового.
15. сложно описать какие то особые симптомы во время приступа кашля. ничего необычного. |
|