bondarel Очень интересующийся
Зарегистрирован: 15.08.2010 Сообщения: 13
|
Добавлено: Пн Июн 23, 2014 6:16 pm Заголовок сообщения: Подозрение на лишай, Рита, 5 лет |
|
|
1. Общее представление о больном:
[b]девочка, 5 лет, нормального телосложения, рост 116.[/b]
2. Жалобы при обращении: подозрение на лишай.
[b]Сзади,слева, ниже лопатки появилось красное пятно, точнее, выглядит как кольцо в колце. Сначала выгладело как царапина, заткм припухло, вокруг покрснело. Ребенок стал жаловаться, что ему что-то там мешает. Ни чешется, других жалоб нет. Похоже на лишай. Сегодня были у дерматолога, отправили нас на соскоб.[/b]
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
[b]Заметила царапину в виде кольца, точнее, кольцо и внутри еще маленькое кольцо. Затем в пятницу после детского сада заметила, что эта царапина вся воспаленная, мокнущая, красная, припухшая.[/b]
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
[b]Скорее, от бездомных кошек.[/b]
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
[b]Выглядит как обычно – внешне бледновата, небольшие синечки под глазами. Как обычно.[/b]
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
[b]Поведение обычное. Бодрое. Активная. Настроение нормальное. Как обычно.[/b]
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Н[b]е кутается и не мерзнет. Нормально.[/b]
8. Есть ли повышенная температура?
[b]В норме.[/b]
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
[b]на ощепь «тепло-прохладные» конечности. Как обычно.[/b]
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
-
11. Жажда:
[b]Жажда в норме. Пьет как бычно, по 100-150 мл 5-6 раз за день.[/b]
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
[b]Аппетит в норме. По режиму детского сада.[/b]
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
[b]Язык влажный, с белым налетом ближе к корню. Губы в норме.[/b]
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
[b]Выделений нет.[/b]
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
[b]Были на приеме последний раз весной.[/b] |
|