Наталья Шарапова Ас
Зарегистрирован: 04.09.2013 Сообщения: 457 Откуда: Беларусь
|
Добавлено: Сб Янв 25, 2014 6:59 pm Заголовок сообщения: Ребенок полутора лет плохо себя чувствует. |
|
|
1. Общее представление о больном:
МАЛЬЧИК ПОЛУТОРА ЛЕТ, НИ ХУДОЙ НИ ТОЛСТЫЙ, НО КРЕПЫШОК, СИЛЬНЫЙ, ВОЛОС С РЫЖИМ ОТТЕНКОМ.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
ПОКАШЛИВАНИЯ РЕДКИЕ, НАСМОРК - ТЕЧЕТ ЧАСТО ЖИДКОЕ, НО НЕ СОВСЕМ ВОДА, ПЛАКСИВОСТЬ, СОН НЕ КРЕПКИЙ, ДЫХАНИЕ ЧАСТОЕ, ТЯЖЕЛОЕ - С СОПЕНИЯМИ, КАК ЗАПЫХАВШИСЬ, КОГДА СПИТ - ПОХРАПЫВАЕТ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
СЕГОДНЯ НОЧЬЮ ПРОСНУЛСЯ ОКОЛО ЧЕТЫРЕХ ЧАСОВ И СРАЗУ ПОДСКОЧИЛ И ПОШЕЛ В ИГРОВУЮ КОМНАТУ, НО И ТАМ ИГАТЬ НЕ МОГ, БЫЛ КАПРИЗНЫМ, ВОЗБУЖДЕННЫМ, СПАТЬ ОКАЗЫВАЛСЯ И ИГРАТЬ ТОЛКОМ НЕ МОГ, БЫЛ ОЗНОБ, УКУТАЛА И К ПЯТИ УТРА УСНУЛ НА КАЧЕЛЯХ.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
ВИРУС ОТ СТАРШЕГО БРАТА, КОТОРЫЙ ВТОРОЙ ДЕНЬ БЛАГОДАРЯ ФОРУМУ ПОКА БЕЗ ЖАЛОБ, НО КАКОЙ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ФАКТОР ПОСЛУЖИЛ - ЗАТРУДНЯЮСЬ ПРОАНАЛИЗИРОВАТЬ И ВСПОМНИТЬ ЧТО-ЛИБО НЕОБЫЧНОЕ.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
ВСЕ ЛИЦО ДРУГОГО ЦВЕТА, БОЛЕЕ РОЗОВОЕ, ЩЕКИ КРАСНЫЕ, НОС КРАСНЫЙ, ГЛАЗА ВЕСЬ ДЕНЬ ПОЛУЗАКРЫТЫ И СЛЕЗНЫЕ, МУТНЫЙ ВЗГЛЯД.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
СПИТ НЕ ДОЛГО, НЕ КАПРИЗНЫЙ, НО ЧАСТО ГРУДЬ ПРОСИТ И ПОДОЛГУ ЕЕ СОСЕТ, ПОТОМ ИДЕТ ИГРАТЬ И БЫСТРО РАССТРАИВАЕТСЯ ПО МЕЛОЧАМ И СРАЗУ В ПЛАЧ, ЧТО НЕОБЫЧНО ДЛЯ НЕГО, СЛЕЗЫ ГРАДОМ, УТЕШАЕТСЯ ВОЗЛЕ ГРУДИ, ОПЯТЬ ИДЕТ ИГРАТЬ, НО НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ И ОПЯТЬ В СЛЕЗЫ...
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
СПАТЬ НЕ МОЖЕТ, ПРОСЫПАЕТСЯ И ПЛАЧЕТ, ПОСЛЕ ТОГО, КАК ДАЮ ГРУДЬ НЕ ЗАСЫПАЕТ, НАДО НОСИТЬ НА РУЧКАХ НА ПЛЕЧЕ, ТОГДА ЕМУ СПОКОЙНЕЕ, СКОРЕЕ ДРЕМЛЕТ, ЧЕМ СПИТ.
ПЛАЧЕТ СИЛЬНО СРАЗУ СЛЕЗНО, ЧАСТО ПЛАЧЕТ, КОГДА ПРОСЫПАЕТСЯ, ТО ВСЕГДА С ПЛАЧЕМ.
ОДНОЙ РУКОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЕРЖАТЬСЯ ЗА МАМИНУ ГРУДЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ И НЕ ПЬЕТ МОЛОКО.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
ЖАРКИЙ, РАСКРЫВАЕТСЯ.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
38,7
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
ГОЛОВА ГОРЯЧАЯ И РУКИ ГОРЯЧИЕ, НОГИ ТЕПЛЫЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
ВЕРТИКАЛЬНО НА ПЛЕЧЕ ДРЕМАТЬ ИЛИ ПРОСТО ВИСЕТЬ, А МАМА ЧТОБЫ В ЭТО ВРЕМЯ ХОДИЛА, НА КАЧЕЛЯХ КАЧАТЬСЯ, ЛОЖИТЬСЯ В НИХ И ДРЕМАТЬ, КАЧАЯСЬ.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
ЖАЖДЫ НЕТ, ОТ ВОДЫ ОТКАЗЫВАЕТСЯ.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
АППЕТИТ ОТСУТСТВУЕТ ВЕСЬ ДЕНЬ, ОБЫЧНО ОН ОЧЕНЬ ЛЮБИТ ПОКУШАТЬ И МНОГО И ЧАСТО.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
ЯЗЫК РОЗОВЫЙ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
НЕТ
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
НЕТ |
|