Екатерина Еловенко старослужащий
Зарегистрирован: 10.05.2013 Сообщения: 85 Откуда: Майкоп
|
Добавлено: Ср Янв 08, 2014 7:17 pm Заголовок сообщения: девочка 1 год 5 мес плохо спит, сопли |
|
|
1.Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Девочка, 1 год 5 мес , пухленькая, маленького роста, светловолосая.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Сопли текут, но не всегда, густые, прозрачные, после сна горячая, немного повышенная температура, плохо спит, пробуждается во сне и долго плачет, пока не отвлечь ее или развеселить.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера проснулась под утро и долго плакала во сне, нос не был забит, но чувствовалось что ей трудно дышать, долго плакала и ворочалась, в итоге успокоилась с пальцем во рту уснула.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.). Переохлаждение. возможно зубы, счас клыки лезут.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?). Внешне сейчас выглядит хорошо, после сна щеки были красные, горячая после сна.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Когда разгуляется очень бодрая и веселая, бегает играет, радостная, даже может сильнее чем обычно. Но вот просыпается с плохим настроением, плачет, долго ношу ее на руках пока она проснется окончательно или развеселим ее и тогда она уже бодрая и бегает как обычно.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. В данный момент нет, но после сна она горячая.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Голова горячая, руки ноги прохладные, тело теплое.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Хуже ей становится во сне, очень беспокойно спит и просыпается с плачем периодически. Укладывается хорошо, но через часа два начинает ворочаться и уже сложно ее успокоить. Бодрствуя она чувствует себя хорошо.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Пьет охотно воду, много, утром пили шиповник немного.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Вчера практически не ела, вообще ест мало, но аппетит хороший, хотя ест выборочно. Сегодня кушала хорошо.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный, налет слегка белый. Губы розовые влажные.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Стул твердый, шариками, почти черный, запах неприятный.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? Нет. _________________ С каждым днем, везде и во всем мои дела становятся все лучше! |
|