Олеся ТМ Ас
Зарегистрирован: 04.05.2013 Сообщения: 685 Откуда: Минск
|
Добавлено: Пн Янв 06, 2014 6:38 pm Заголовок сообщения: Бронхит у девочки 10 лет |
|
|
Добрый день, уважаемые доктора!
У дочки после простуды развился бронхит. Кашляет с переменным успехом уже 3 недели. Вчера слушала педиатр - хрипы и мокрота слева в бронхах в одном только месте (на уровне солнечного сплетения). Опишу состояние на сегодня. Помогите выкарабкаться, пожалуйста.
1. Общее представление о больном: больна девочка 10 лет, высокая, стройная, каштановые волосы, карие глаза, лечим только гомеопатией.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? На данный момент единственный симптом - это кашель и иногда заложенность носа. Он не мешает жить, но тянется уже долго (три недели) и достаточно глубокий с мокротой, ну и хрипы в бронхах. Сегодня часов с 2 дня жалуется на головную боль в вертикальном положении (когда ложится, проходит) говорит что уставшая и чувствует себя будто висит вниз головой (усталость я могу связать с недостаточным сном)
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? заболевание началось 6-7 декабря с сильного насморка и боли в горле - это длилось неделю, после чего начался кашель, который с небольшими улучшениями сохраняется до сих пор.
4. Причиной могло послужить общее утомление и длительные поездки 3 раза в неделю на тренировки в часто меняющуюся погоду, несколько напряжённая обстановка в доме.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? На данный момент выглядит слегка уставшей, бледноватая, настороженная.
6. Поведение: как ведет себя пациент - постоянно хочет быть в обществе кого-то из родителей, в т.ч. и ночью, очень опасается, что с ней что-то не так, прислушивается к разговорам родителей (ничего-ли от неё не скрывают...), прислушивается к своему дыханию (ничего-ли не хрипит), слушаться к педиатру идти боится (при том что врач моя подруга) из-за опасения узнать что с ней что-то не так.
Переживает что так долго не выздоравливает, не ухудшается ли её состояние.
7. Спит под одеялом (дома прохладно), днём не жалуется на холод, может ходить босая и не заметить, пока я не попрошу надеть носки.
8. Есть ли повышенная температура? - нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки холодные, слегка влажноватые на ощупь (больше на ладонях)
10. От чего больному хуже или лучше: лучше в обществе кого-то из родителей, когда к ней проявляют внимание, обнимают, делают что-то вместе, переживает когда ей нужно оставаться в комнате одной и заниматься своими делами. Лучше на свежем воздухе, хуже, где пыльно.
11. Жажда: пьёт как обычно.
12. Аппетит хороший, сегодня даже из-за задержки с обедом разболелась голова, прошла после еды.
13. Язык - влажный, розовый без налёта? Губы яркие, в некоторых местах содралась кожица
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? тошноты, рвоты, поноса, потливости нет. Откашливается мокрота чаще всего плотноватая белая, но при очень сильном и глубоком кашле бывает зелёная. без специфического запаха и вкуса.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? на данный момент нет (неделю назад принимали Коккус какти 30с 3 горошини один раз)
По кашлю:
1. Что провоцирует приступ кашля?
Кашель возникает без видимой причины и в местах, где есть пыль.
2. Что облегчает приступ кашля?
Проходит когда откашливается мокрота или сам собой после д2-3 покашливаний без откашливания мокроты.
Во время сна не кашляет. говорит, что лучше на свежем воздухе.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Сегодня кашель возникал после сильного смеха или без видимой причины.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Кашель не всегда одинаковый - иногда влажный с бульканьем мокроты и глубокий, к концу приступа переходит в сухой, звонкий, дерущий за горло (на слух), иногда он просто сухой горловой, как при першении в горле.
6. Есть ли мокрота? Чаще всего мокрота плотноватая белая, но при очень сильном и глубоком кашле бывает зелёная.
7. Цвет лица во время кашля? Цвета практически не меняется, чуть ярче обычного.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Спазмов и рвотных позывово нет. Иногда слышится скрипение по центру груди во время глубоко вдоха ртом.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
Во время кашля позу не меняет, болезненности нет, мокрота лучше откашливается если чуть наклониться в перёд, но это она делает сознательно чтобы откашлялась мокрота.
10. Кашель чаще ночью или днем?
Кашель только в течение дня, когда спит не кашляет
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? На улице кашляет так же как и дома.
12. Какие пищевые желания? без изменений
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Поведение не меняется, иногда кашляет специально не дожидаясь позыва, говорит, что чувствует мокроту
14. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Приступы кашля редкие, непродолжительные, чаще 2-3- кашлевых толчка. Дочка, когда чем-то занимается, практически не обращает внимания на кашель.
Спасибо! |
|