www.homeorealhelp.ru

[Дарья Грин]

1. Общее представление о больном: Девочка, 2 года 8 месяцев. Светлая, высокая, телосложение среднее.
2. Жалобы при обращении: Вчера весь день наблюдалась общая капризность, к вечеру появился кашель. Кашель мокрый, грудной. Голос становился хриплым. Раз в час в среднем. К вечеру очень трудно засыпала. В ночь уснула около 1 ночи. Потом начались частые просыпания, сильный кашель приступами. Частое дыхание. Затем стала подниматься температура, поднялась до 38-38,5 градусов. Девочку морозило, закутывалась в одеяло. Рот пересох, много сосала грудь. Спала прерывисто до 10 утра. Утром температура спала, общая вялость сохранилась, кашель после просыпания был сильным, мокрым и громким. К обеду ребенок взбодрился, кашель случался раз в час- в два. После дневного сна голос опять осип, пару раз чихнула, но соплей нет. Горло не красное. Общее состояние вялое, плаксивое. Быстро раздражается, утомляется. Голос хриплый. В уголке рта выскочила болячка похожая на простуду.

3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
4. Находимся в поездке, в другом городе. Много впечатлений, сбит режим сна. Часто спит в машине. Много народу меняется. Были контакты с недавно переболевшими людьми.
5. Щеки розовые, жаркая.
6. Поведение: быстро устает, плаксивая, нервничает по пустякам. Не очень активна. Хочет быть на ручках, обниматься. Раздражает внимание других людей, хочет покоя и родителей рядом.
7. Зябкая.
8. Есть ли повышенная температура? - 36,8
9. Температура головы - лоб теплый, чуть теплее обычного, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги прохладные но не холодные. Тело жаркое.
10. От чего больному хуже или лучше: кашель усиливается если с улицы заходим в помещение. На улице состояние лучше. Нравится лежать или сидеть на коленях.
11. Жажда: пьёт как обычно, только когда предлагаешь. сама не просит. Питье комнатной температуры.
12. Аппетит хороший, вечером с удовольствием ела сыр и оливки. немного курицы и картошки. Сладкое.
13. Язык влажный, розовый без налета. Губы сухие. Болячка в уголке рта вчера проявилась.

15. На лечении не находится.

[Дарья Грин]

1. Общее представление о больном: Девочка, 2 года 8 месяцев. Светлая, высокая, телосложение среднее.
2. Жалобы при обращении: Сильный грудной кашель, общая вялость, капризность. Ночами высокая температура.

3. 6 января к вечеру появился кашель. Сразу сильный, мокрый, грудной приступами. Сначала редкий, раз в час-два.

4. Находимся в поездке, в другом городе. Много впечатлений, сбит режим сна. Часто спит в машине. Много народу меняется. Были контакты с недавно переболевшими людьми.
5. Щеки розовые, жаркая.
6. Поведение: быстро устает, плаксивая, нервничает по пустякам. Не очень активна. Хочет быть на ручках, обниматься. Раздражает внимание других людей, хочет покоя и родителей рядом.
7. Зябкая.
8. Есть ли повышенная температура? - температура повышается в ночь. Сейчас температура в норме.
9. Температура головы - лоб теплый, чуть теплее обычного, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги горяие. Тело жаркое.
10. От чего больному хуже или лучше: кашель усиливается если с улицы заходим в помещение. На улице состояние лучше. Нравится лежать или сидеть на коленях.
11. Жажда: пьёт как обычно, только когда предлагаешь. сама не просит. Питье комнатной температуры.
12. Аппетит нормальный.
13. Язык со светлым налетом, сухой. Губы сухие.

15. На лечении не находится.

[ирина анатольевна]

Из чего Вы сделали заключение, что ребёнок жаркий?