Антонио
старослужащий
Зарегистрирован: 10.09.2012
Сообщения: 56
|
 Добавлено: Ср Окт 09, 2013 7:08 pm Заголовок сообщения: Заболела девочка 11 лет |
 |
|
.1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка 11 лет. Нормального телосложения (ближе к худой), высокая. Темненькая, кареглазая
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Тошнота, болит горло, голова, подъем
температуры до 38,5
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
вчера вечером жаловалась на тошноту и боли в горле, сегодня в обед поднялась температура
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
возможно усталость, прегрузка. Давно жалуется, что не высыпается
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Не красная и не бледная. Не потеет
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Спит весь день. Не ест. Хочет чтобы я сней полежала, почитала ей. Не хочет болеть. Переживает что пропустит занятия кот ей нравятся
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
жаркая
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
38,5
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
горячие руки и ноги
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
лежит
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
просит сок, от морса отказалась (кислый говорит), еще пьет воду, хочет холодного
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
не ест
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
влажный, белый налет, губы сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
нет |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
