Melena Ас
Зарегистрирован: 09.04.2010 Сообщения: 159
|
Добавлено: Пн Июн 24, 2013 6:54 pm Заголовок сообщения: Остатки простуды |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен – мужчина 72 года, астенического телосложения.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Справа тянущая боль с затылка в височную область, захватывая правый глаз, также справа неприятные болевые ощущения горла (боль не зависит от глотания) и в подчелюстной области – навязчивая, но незначительная боль, которая обнаруживается при притрагивании, надавливании (увеличена подчелюстная железа). Шум в голове. Хуже ночью. Боль не постоянно одинаковая – периодически боль (распирающая) усиливается в правом виске, кажется, что болит именно вена на виске.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Остаточные явления после острой простуды (неделю назад).
4. Что могло послужить причиной - Излеченная простуда начиналась с того, как продуло правую сторону головы в машине.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Вид немного усталый, бледноватый. Под правым глазом небольшая отечность. Вены на голове (висках) стали очень хорошо видны (выпирают). Слегка воспален правый глаз.
6. Поведение: как ведет себя пациент - Сонливость (особенно если прилечь). Угнетает свое состояние. Хочется полежать. Пассивность. Настроение спокойное, без пессимизма, раздражения.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент? - без настроения, обычно «вечный двигатель», а сейчас «без энтузиазма", хотя при этом продолжает улыбаться, шутит.
7. Зябкий или жаркий? Говорит, что без определенных изменений, как всегда больше зябкий чем жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь? Теплые как и все тело.
10. От чего больному хуже или лучше: От растирания, прогревания (кратковременного) – немного лучше, но совсем немного и ненадолго. От длительного тепла, если растереть и укутать голову – хуже. Хуже ночью.
11. Жажда: Жажды нет.
12. Аппетит? Аппетит хороший, без определенных предпочтений.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный светло-розовый, губы бледноватые, нормально сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? Последний прием – 16.06.13 – Натр. Мур. 30 с. |
|