Тэшь Ас
Зарегистрирован: 14.10.2010 Сообщения: 181
|
Добавлено: Пт Май 10, 2013 11:34 am Заголовок сообщения: Простуда (???) у пятимесячного младенца |
|
|
1. Общее представление о больном: Мальчик, 08.05 было 5 мес, вылезло подряд два нижних зуба, на ГВ без докормов, вес примерно 7,5 кг, рост не знаю. Без прививок.
2. Жалобы при обращении: Гриппозное сосояние+зеленые сопли.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В ночь с понедельника на вторник высокая температура (38,5), не спадала. Во вторник врач диагностировал грипп и выписал стандартное лечение. Ничего не давала, кроме жаропонижающего 2 раза. Сначала были прозрачные жидкие сопли, сейчас мучительный отек слизистой с зелеными соплями и ничего не помогает. Еще кашляет, но вероятно из-за слизи, стекающей по носоглотке. В четверг нормальная температура, сходили погуляли. Сегодня опять 38.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Переболели все взрослые члены семьи (была инфекция в доме), и был переезд но новую квартиру.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледный, синие круги под глазами. Очень потеет спина и затылок, много слюней и соплей (слюни вероятно на зубы). Выглядит уставшим и истощенным.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Постоянно на руках, капризничает или спит. много безутешно плачет и бурно реагирует на манипуляции. Плач усиливается, если положить полежать. Берешь на руки-успокаивается. Обычно очень спокойный ребенок, может часами лежать играть сам. Гркдь просит, но сосать почти не может из за соплей, палец тоже не сосет, беспокойно спит, вздрагивает и хнычет.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Сложно ответить. (( Сказать он точно не может. Когда совсем большая температура, раскрываю остыть, вроде не протестует.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Да, 38,6 максимум
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Руки-ноги теплые, голова очень горячая, особенно затылок и лоб.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Вертикально на ручках легче. При свете.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Из за насморка почти не может сосать. ((
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Грудь просит.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
Не могу проверить, но слюней очень много.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Был понос в среду, однократно, обычный стул грудничка.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Нет, ничего не пьет |
|