www.homeorealhelp.ru

[Мария301]

Добрый день. У нас три дочери , у всех кашель.
Надеемся на помощь!
Сначала опросник по средней дочери т.к. она заболела первой.
ОПРОСНИК ПРИ ОСТРЫХ СОСТОЯНИЯХ
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Девочка 7 лет, среднего телосложения , рост чуть выше среднего
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Кашель более 4-х недель, приступообразный с репризами , рвотными позывами , в течение дня . Как правило с отхождением слизистой мокроты. Лицо во время приступов краснеет , отекает, текут слёзы. Сдали 4 дня назад кровь на коклюш и паракоклюш .
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Заболевание началось с небольшого кашля и насморка.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Ничего
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Во время приступов кашля лицо краснеет , потливость
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Вне приступа поведение не изменилось. Ночью во время приступов кашля бывает плаксивость.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температуры нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Нормальные ( не горячие и не холодные)
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше в прохладном помещении. Если лежит , то во время приступа кашля садится, если стоит , то наклоняется вперед.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Пьет как обычно , хочет прохладную воду . Улучшение от употребления жидкости прохладной или комнатной температуры.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит не изменился.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный , небольшой белый налет
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Есть тошнота , рвотные позывы во время приступа кашля. Стул плохо сформированный.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? 2 недели назад принимала Ипекакуана С30 на ночь в течение 3-х дней.
4 дня назад сдавали анализ на коклюш и паракоклюш.
РЕЗУЛЬТАТ:
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Anti-Bordetella pertussis 1:320 от 1:160 - защитный титр поствакцинального иммунитета;
от 1:80 - защитный титр у непривитых
Anti-Bordetella parapertussis 1:160 от 1:80 - диагностический

ОПРОСНИК ПО КАШЛЮ

1. Что провоцирует приступ кашля? Приступы начинаются без причины , а также во время еды сухой пищи (сушки, баранки…)[/b]
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор? Пар от горячей воды в ванной , либо находится у открытого окна (холодный воздух)
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Приступ может начинаться при активных играх(прыжки,висит вниз головой…)
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? В прохладной комнате чувствует себя лучше.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель приступообразный , «лающий» со свистом на вдохе , с репризами , с большим количеством отходящей мокроты.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Мокрота есть, прозрачная , слизистая в большом количестве.
7. Цвет лица во время кашля? Во время кашля лицо сильно краснеет , иногда появляются синяки вокруг глаз и отечность лица.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Спазмы и рвотные позывы есть.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Во время кашля наклоняется вперед . Желания удерживать грудную клетку нет.
10. Кашель чаще ночью или днем? В течение суток частота кашля примерно одинаковая.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? При переходе в холод становится легче.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Аппетит не изменился , ничего необычного из еды не просит.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Поведение не меняется.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Психическое состояние не изменилось.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Во время приступа кашля затрудняется дыхание « нечем дышать» и как будто что мешает в горле, колющая боль в горле.
Участковый педиатр поставила диагноз - трахеит?!
Заранее спасибо за консультацию!

[Олегович]

Состояние явно хроническое. нужно очная консультация.

Олегович
_________________
Все не так просто. Все просто не так!
*****
P.S. Да! ВОРЧЛИВЫЙ - это я!!!