Мария301
Зарегистрирован: 13.11.2012 Сообщения: 7
|
Добавлено: Ср Ноя 14, 2012 12:44 pm Заголовок сообщения: Кашель у старшей дочери(продолжение ) |
|
|
Продолжение темы "Кашель у средней дочери"
ОПРОСНИК ПРИ ОСТРЫХ СОСТОЯНИЯХ
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Девочка 12 лет, худощавого телосложения , рост выше среднего , волосы темно- русые.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум?Опишите подробно каждую жалобу. Сухой Кашель более 2-х недель, приступообразный с репризами , в течение дня . Лицо во время приступов краснеет , немного отекает, иногда появляются слезы .
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Заболевание началось с кашля и сел голос.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Ничего особенного не происходило.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Во время приступов кашля лицо краснеет .
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Поведение не изменилось.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Никаких изменений не заметили.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температуры нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Нормальные ( не горячие и не холодные)
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше в прохладном помещении. Если лежит , то во время приступа кашля садится, если стоит , то наклоняется вперед.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Пьет как обычно , хочет прохладную воду или молоко. Улучшение от употребления жидкости прохладной или комнатной температуры.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит не изменился.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный , небольшой белый налет
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Есть тошнота во время приступов кашля . КАШЕЛЬ СУХОЙ . Стул нормальный.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? 2 раза принимала Дразера С6 10 дней назад.
2. 4 дня назад сдавали анализ на коклюш и паракоклюш.
РЕЗУЛЬТАТ:
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Anti-Bordetella pertussis 1:640 от 1:160 - защитный титр поствакцинального иммунитета;
от 1:80 - защитный титр у непривитых
Anti-Bordetella parapertussis 1:640 от 1:80 - диагностический титр
ОПРОСНИК ПО КАШЛЮ
1. Что провоцирует приступ кашля? Приступы начинаются без причины
2. Что облегчает приступ кашля? Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор? Леденцы от кашля .
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Разницы не заметили . Может кашлять и в движении и в покое.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? В прохладной комнате чувствует себя лучше.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель приступообразный , сухой , изнуряющий
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Мокроты нет.
7. Цвет лица во время кашля? Во время кашля лицо краснеет , немного отекают веки.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Во время кашля есть рвотные позывы и перехватывает дыхание.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Во время кашля наклоняется вперед . Желания удерживать грудную клетку нет.
10. Кашель чаще ночью или днем? В течение суток частота кашля примерно одинаковая.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? При переходе в холод становится легче.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Аппетит не изменился , ничего необычного из еды не просит.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Поведение не меняется.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Психическое состояние не изменилось.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Во время приступа кашля затрудняется дыхание « нечем дышать» и как будто что мешает в горле.
Спасибо за помощь! |
|