beth
старослужащий
Зарегистрирован: 26.05.2010
Сообщения: 38
|
 Добавлено: Чт Июл 01, 2010 11:53 pm Заголовок сообщения: Жар и слабость у мальчика 6 лет |
 |
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
| Код: | | Мальчик 6 лет, стройного телосложения, выше своих сверстников, светленький, сероглазый. |
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
| Код: | | Внезапное ухудшение состояние. Буквально за предыдущие часа 2 он стал сильно хуже себя чувствовать. Жалобы: больно глотать, жар, с его слов: "ноги не хотят ходить" (пройдется и сразу на диван), "постоянно хочется потягиваться, потому-что чувствую ЭТО" (не может сказать что именно и где именно, но возникает желание потягиваться, он потягивается руками вверх, вытягивается. ЭТО не боль, не зуд.. я полагаю, что что-то вроде ломоты.. говорил что сначала в ногах было, потом и по всему телу тоже.. нигде определенно... И каждые 5 минут бегает по маленькому. И еще как-то хмыкает, как будто не может носом дышать время от времени, но это у него уже наверное с месяц.. |
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
| Код: | | жар, слабость, потягивание начались внезапно часа 2 назад. |
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
| Код: | | из необычного у нас сегодня был визит к стоматологу, где ему заделали 1 зуб (поставили пломбу, сверлили). Он все перенес с улыбкой, хорошо общался, в общем вроде без напряжения и стресса. Ничего ему не кололи все обошлось без лекарств. Возможно сумрачная погода, дождик накрапывал, мы ходили под ним, но было не холодно. |
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
| Код: | | жаркий и красные, сухой, не потеет |
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
| Код: | | Поведение у него обычное, я не замечала за ним необычного, даже говорила, чтобы он футболку снял, потому что жарко.. а оказывается это не ему было жарко, это он сам был жаркий... Он смотрел телевизор, все как обычно вечером. Поел ужин нормально, с аппетитом, пил чай тоже в обычной норме. Совсем я не заметила отклонений в психике. Спать пошел также как обычно, хоть и жар у него и желание потягиваться. он не выражал негативных эмоций, спокойный, ласковый. как обычно.. |
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
| Код: | | он хоть и температурит, но не зябнет.. ему не холодно но и не жарко. Он спит накрывшись, как обычно. |
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. | Код: | | есть, не меряла, но на ощупь приличная ~39 |
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? | Код: | | Весь очень горячий. Так и пышет от него. |
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. | Код: | | Темнота и сон на боку. |
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? | Код: | | аппетит в норме. нет пристрастий особых. |
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? нет |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
