Mana старослужащий
Зарегистрирован: 16.11.2010 Сообщения: 30
|
Добавлено: Ср Окт 26, 2011 10:07 pm Заголовок сообщения: Ребенок кашель, держится за живот |
|
|
1. Общее представление о больном:
Болен мальчик почти 4 года, не полный, маленький, 96 см, волосы темно-русые, глаза карие.
2. Жалобы при обращении:
Кашель влажный с жалобой на боль в животе во время приступа, заложен нос, сопли, температура 5-ый день.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В субботу проснулся с резким болезненным глубоким сухим кашлем, боль в горле, температура 38, стул жидковатый светлый, чаще чем обычно, в понедельник утром кашель стал влажным, добавился насморк, чихал, температура колебалась от 37 до 38,3.
4. Что могло послужить причиной
Возможно переохладился, в пятницу вечером просидел в ванной с горячей водой почти час, хотел играть, было не вытащить.
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Бледный с красновато-синими кругами под глазами. Пот небольшой на голове и груди.
6. Поведение:
Ведет себя активно, веселый, бывает кружится, лазает на спортивном комплексе, бывает раздражительным после дневного сна (около 17), утомительную работу выполнять просит маму, например, покормить или раскрашивать или убрать или принести, желает играть и быть в компании с папой или мамой. Особым можно назвать, что начал сам говорить давай убирать игрушки, мама помоги мне убрать игрушки, раньше инициатором была я. Соглашается практически со всеми моими предложениям, раньше гнул всегда свое мнение, пришел сегодня меня защитить, чтобы папа не ругался, папе стукнул по лицу, когда тот попытался его разбудить после сна. Хочет обниматься, говорит давай обниматься.
Хочет больше играть с родителями, чем мультики смотреть.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни).
Просит укрыть несмотря на то, что в комнате тепло и он одет тоже теплее, чем я. Предложила раздеться – не желает. В этом он не изменился. Так всегда.
8. Есть ли повышенная температура? –
Сегодня была температура весь день 37, во время дневного сна спала до нормальной, вспотел, потом опять поднялась до 37,6. Сейчас 37,9
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: ноги прохладнее, чем все остальное тело.
10. От чего больному хуже или лучше: после дневного сна противился, чтобы включали ярко свет, даже когда уже проснулся. Лучше после питья.
11. Жажда: пьет больше, чем обычно. Воду и теплое (горячее) молоко.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище аппетит хуже чем обычно. Приходится самой кормить, но рот охотно открывает. Сегодня попросил яйца. Странное желание для него.
13. Какой язык – язык влажный, налет посередине беловатый
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и стул жидковатый, обесцвеченный, желтый. Потливость как обычно. Рвоты нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Последний прием Ликоподиум 30с 13 октября.
1. Что провоцирует приступ кашля?
Если прошу высморкаться, начинает кашлять. Бывает, что смех провоцирует, разговор.
2. Что облегчает приступ кашля?
думаю, что питье облегчает.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Приступы в основном в движении, когда лежит, то редко.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? Не проверяла
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель малопродуктивный. Мокрота отходит по чуть-чуть. Бывает, что кашляет кашляет и все зря, облегчения нет. Но после сна хорошо откашливается всегда.
6. Есть ли мокрота? Мокрота есть, только не дает ее. Всегда глотает.
7. Цвет лица во время кашля? розоватый
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
Говорит что болит живот во время кашля. Держится за живот.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
Лучше и продуктивнее сидя или стоя. Лежа хуже. Грудь не держит, держит низ живота, в районе пупка.
10. Кашель чаще ночью или днем? Чаще днем.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? Вывела на балкон, он начал говорить и через 10 секунд закашлял. Не поняла, на холод или на разговор среагировал.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
Яйца попросил сегодня, только белок. Это не очень обычно. Обычно просит шоколад, но во время болезни ни разу не попросил.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Готовится к приступу, вытаскивает язык, вытягивает рот в буку «о».
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Стал более покладистым, послушным, чего и добиваемся.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
Держится за живот, кашляет 5 раз, отходит мокрота или не отходит и глотает. |
|