helga77 Ас
Зарегистрирован: 01.03.2018 Сообщения: 131
|
Добавлено: Сб Мар 28, 2026 8:33 pm Заголовок сообщения: Карта 3590 |
|
|
Добрый день, Александр Олегович!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мужчина 55 год, высокий (190 см), среднего телосложения
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Жидкий стул (практически водяная струя), временами легкая тошнота, кратковременные боли в животе как при метеоризме (после этого понос). «Тяжелая» голова, левую ногу сводит судорогой ниже колена, «крутит» колени, слабость.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В 4 утра начался понос и потом до 15 часов повторялся практически каждые 2 часа. + сильная слабость и стало «крутить» ноги.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т. п.)
Поссорился с женой вчера вечером. Злился.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Выглядит бледным с небольшими красноватыми пятнышками на щеках ближе к носу чуть ниже глаз..
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Вялый, заторможенный, сонный, недеятельный, раздражительный, подавленный, в заботе нуждается, в утешении нет, желание быть одному, уровень добросовестности нулевой. Всю вторую половину дня, если не в туалете, то спит.
7. Зябкий или жаркий
Зябкий.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Сейчас все теплое. Днем ноги были холодные и стопы мерзли.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т. п.
Лучше темнота, лежать, свежий воздух нужен.
11. Жажда:
Жажда есть. Вкусно - теплая вода.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетита нет, ничего не ел весь день.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не по внешнему виду!
Влажный, белый плотный налет на всем языке. Губы темно-розовые, сухие, заветренные.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Тошнота, понос «водой». Запах изо рта и от кожи резкий (немного похож на запах при дизентерии, но более травяной), такой же как у испражнений.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая.
Последнее время принимал китайские пилюли (последний прием вчера вечером), Артро нео и Бикситор. Все пил вчера.
Утром 3 горохи евпаториума. |
|