www.homeorealhelp.ru

[bellisindra]

Добрый вечер.
1.Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик 12 лет, очень активный, эмоциональный, нетерпеливый, деятельный, не любит сидеть без дела, спать, высокий спортивного телосложения, стройный, карие глаза, шатен.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Болит голова сильно, болят глаза, озноб, тело ломит, болит, иногда подкашливает, кашель влажный с мокрлтой, мокрота отходит.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Вчера вечером стал плохо себя чувствовать, слабость, перед сном стал жаловаться на головную боль и поднялась темпераьура.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
На недели играл футбол на улице, стал немного подкашливать, в субботу сходил в бассейн, в зал, (обычно так и ходит), но возможно перегрузился на тренировки, устал.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Непотеет, глаза почти не открывпнт, болезненые, щеки немного розовые, губы алые
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Сердитый он или апатичный? Ему лучше в обществе или в одиночестве?

Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?

Если вы пришли в выводу, что больной возбужден, имейте в виду, что возбуждение может быть:
- физическое (шило в афедроне)
- психическое
- речевое

Поэтому обязательно укажите, какое именно вы видите возбуждение, и опишите, отчего вы пришли в такому выводу.

Очень важный момент: когда вы пишете, что возбуждение у пациента и эмоциональное, и физическое - это значит, что назначения вы не получите: это совершенно разные, не перекрывающиеся группы препаратов. Поэтому - ИЛИ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ возбуждение. ИЛИ ФИЗИЧЕСКОЕ. Или то, или другое.

Кроме того. Если вы пишете, что пациент ни заторможен, ни возбужден - не удивляетесь, что назначения вы не получите. Потому что тут только два варианта: 1. Вам не охота заниматься всеми этими глупостями. 2. Поведение пациента нормальное, не изменено - и в этом случае пациент в лечении не нуждается. Что в первом, что во втором случае назначения НЕ БУДЕТ.
Ласковый, добрый, хочет чтобы мама была рядом, просит поговорить иногда, физически не активный, но эмоционально возбужденгый, постоянно крутится, что то говорит, стонет, вздыхает, причитает, но при этом поддатливый, послушный
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! НО! Если вы пишите, что пациент жаркий или зябкий - обязательно укажите, почему в так считаете. Потому что наличие холодных ног и рук или горячей головы - вовсе не означает жаркости или зябкости!
Зябкий, укрывается
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
38.9
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Стопы холодные, остальное теплое, голова, спина, грудь и подмышки горячие
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше когда окно открыто, свежий воздух, при этом укрывается, хуже когла встает или сидит, лежа лучше, лучше когда мама рядом, лучше с приглушенным светом, плохо когда яркий свет
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
Очень важно - ему приятнее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
Самое тупое, что можно себе представить, это когда мама на полном серьезе спрашивает ребенка: "Тебе вкуснее теплое пить или холодное?"
И что, ребенок действительно анализирует, что ему вкуснее? Нет, он пытается сообразить, как ему ответить правильно, что бы мама обрадовалась. И. как правило, ляпает первое, что в голову придет.
Это проверяется ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО! Даем два стакана, в одном теплая вода, в другом - прохладная. Пробует из обоих стаканов: что приятнее?

И еще важно: нам нужно знать есть жажда или жажды нет. Именно это, а не количество стаканов или чашек, что выпивает пациент.
Жажды совсем нет, но если предлагаю прохную воду приятнее пить
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетита почти нет, днем просил бутерброд с маслом и медом, сейчас просит макароны но говорит что не уверен что съест, вроде что то хочет а приношу уже не хочет
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
Влажный язык, налет немного белый в середине языка, губы влажные, алого цвета
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Не потеет, вчера ночью была рвота, сегодня не тошнит, рвоты нет, стула не было
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая.
Вчера выпили беладонну ночью когда сильно болела голова, но она не сильно помогла

[Олегович]

Это было вчера. На форуме я работаю с 19 до 20 часов.

Олегович
_________________
Все не так просто. Все просто не так!
*****
P.S. Да! ВОРЧЛИВЫЙ - это я!!!