Ксения_123 Очень интересующийся
Зарегистрирован: 20.03.2023 Сообщения: 18
|
Добавлено: Вт Сен 17, 2024 6:01 pm Заголовок сообщения: Большой болезненный л.у. у мальчика, карта 4267 |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович.
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик, 11 лет, карта 4267. Худой, высокий, астеничного телосложения.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Заболел вчера утром. Сначала поднялась температура 37,2 утром. Затем днем она стала 38, а вечером 38,4. Ребенка беспокоила сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. В горле все в красных прыщиках, похоже на герпетическую ангину. Налетов нет. Под носом появилась болячка.
Температуру не сбивали, никаких лекарств не давали. Сегодня проснулся без температуры, бодрый, играет в мяч. Но прыщики в горле остались, боль также сохраняется. На шее (в середине справа) появились два спаянных между собой лимфоузла, очень болезненные пальпации.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Описала выше.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Накануне, три дня назад пил холодный молочный коктейль.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Румяный, потеет периодически, конечности теплые.
6. Активность обычная, хочется бегать. Уровень ответственности снижен.
7. Хочется раздеться больше, чем укутаться. Конечности теплые.
8. Есть ли повышенная температура?
Температура ночью была 38,1, потом сама постепенно упала (за 6 часов) до 37. Сейчас ровно 37.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Все теплое, включая конечности.Как обычно.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
От свежего воздуха лучше. Бегает, играет
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Приятнее пить теплое, чем холодное. Пьет как обычно
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит сохранен, не изменён.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, без налета. Губы не сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Тошноты, поноса и рвоты нет. Выделений нет никаких. Кашля нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая.
Не находится |
|