ННВ старослужащий

Зарегистрирован: 15.06.2010 Сообщения: 43 Откуда: Воронеж
|
Добавлено: Вс Июл 10, 2011 7:59 pm Заголовок сообщения: Рвота у ребенка |
|
|
Уважаемые консультанты, помогите с назначением, пожалуйста, наш врач недоступен.
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка,
женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Болен мальчик 11 лет полный, светло-русые волосы,серо-зеленые глаза, роста среднего 150см.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Жалобы на рвоту сегодня с утра. Сегодня рано утром выехали на машине в дальнюю дорогу (возвращались с отдыха на море), часа через 2 после поездки пожаловался на тошноту, затем вырвало обильно, с кашлем, согнувшись , натужно. После рвоты испытывает облегчение. Может это укачало его, но раньше никогда не укачивало в дороге. Вчера много времени провели в аквапарке, было жарко, может катание на горках плюс перегрев? Хотя вечером после аквапарка чувствовал себя хорошо.
В течение дня вырвало 4 раза , один раз был безуспешый рвотный позыв.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Сегодня около 9 утра.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Возможно переутомился в аквапарке, на море, дорога(укачивание),некачественную пищу тоже не исключаю.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит?
Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Красный или бледный не понятно- загорелый, не потеет, только подмышки немного и лоб испарина после рвоты.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Поведение не характерное- вялый, сонливый, много зевает(но мы рано встали -в 4 утра). Заметила особенность, после рвоты ложится спать, если удается уснуть ,просыпается черезчур разговорчивый- даже книгу нам читал вслух, перед рвотным позывом утихает и сидит молча или лежит.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Не зябкий- футболку снял.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
По ощущениям нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Ступни прохладнее, чем обычно.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше полулежа, на свежем воздухе, лучше с освещением.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Сразу после рвоты жажды нет, а затем возникает сухость во рту и жажда, желает выпить побольше прохладной воды. После питья облегчение.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Отвращение, когда думает о мармеладе, желание блинов и мяса.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык с небольшим белым налетом.Губы сухие, бледные.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
В данный момент тошноты нет. Поноса нет и не было. Пот только под мышками, довольно резкий запах.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Находится, последний прием Черный перец 200 25 июня. |
|