Flash Ас
Зарегистрирован: 28.01.2015 Сообщения: 223
|
Добавлено: Вс Фев 18, 2024 8:12 pm Заголовок сообщения: Мальчик, 10 лет, головная боль |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович. Помогите, пожалуйста.
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном:
Мальчик 10 лет., высокий, худощавый, крепкий, русые прямые волосы, глаза зеленовато-серые, активный, веселый, болтливый, любит контролировать, иногда упрямый и ворчливый, в последнее время сильно вытянулся, поплотнел.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум?
[b головная боль, температура
[/b]
3. Когда и с чего началось заболевание
17.02 к вечеру начал жаловаться на усталость, мол, плохо спал ночью, не выспался, ноги болят, голова болит, тошнит, темп ок.36.8. После Фосфора 30 тошнота прошла, ночью после Кальк карб 30 прошла головная боль темп выровнялась.
18.02 снова начал жаловаться на головную боль, к вечеру боль в запястье рук и лодыжках ног
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.д.
«ты меня не слышишь, не понимаешь»
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
лицо розоватое, глаза слезятся, белки глаз покрасневшие, , уши (раковины красноватые)
жалуется, что голова болит
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
заторможен, ноет, что голова болит, хочет завтра к врачу и узнать что за болезнь, ответ ОРЗ не устраивает
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Зябкий, при повышении температуры жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы
есть, 37, наощупь жаркий
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
голова тело, руки горячие, ноги (пальцы ног) прохладные даже под одеялом
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
лучше лежать, лучше с мамой, старается обняться, свет неважен
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
жажда есть, 2 бокала сладкого чая с молоком за 1 раз, но нечасто
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
пельмени со сметаной вчера и сегодня
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е. если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не по внешнему виду!
сегка влажный с тонким прозрачным белым налетом
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
ничего нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
17.02 Фосфор 30, Каль карб 30,
18.02 к вечеру гельземиум 30 |
|