ssk
Ас
Зарегистрирован: 11.06.2011
Сообщения: 507
Откуда: Москва
|
 Добавлено: Вт Ноя 07, 2023 7:21 pm Заголовок сообщения: Простуда у молодого человека |
 |
|
Добрый вечер, Александр Олегович!
Прошу помощи для сына.
1. Молодой человек, 21 год. Рост 180, телосложение нормальное, за последний чуть больше года сбросил около 40 кг (целенаправленно этим занимался, т.к. был очень полным). Волосы светло-русые, волнистые, глаза серые. Студент-медик, отличник, но не ботаник, живет очень активной жизнью помимо учебы. Скептик во многом. Натура творческая, фанат классической музыки.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: состояние простуды, насморк, сопли густые от желтого до зеленого цвета, отсмаркиваются хорошо. Надоедливый кашель (по опроснику ниже). Просыпается ночью около 4 часов, болит голова слева, отдает сильно в левый глаз и левое ухо. Когда долго кашляет также отдает в левое ухо. От кашля дерет горло, иногда больно глотать.
3. Когда и с чего началось заболевание: около месяца назад простыл и это совпало с началом посещения инфекционной больницы в связи с учебой. Несколько дней недомогал, покашлял, перестал, но до конца так и не выздоровел. Около 5-7 дней назад начался новый виток с постоянным кашлем и соплями.
4. Что могло послужить причиной: все вокруг болеют + регулярное посещение больниц. Незадолго до старта простуды (около 1,5 мес назад) была двухнедельная примерно мучительная эпопея с больным зубом, в результате чего зуб был депульпирован, но до и после долго болел, одновременно с этим прорезалась нижняя восьмерка, в общем, вынужденно принимал обезболивающие неоднократно, сильный стресс от стоматологии, т.к. он терпеть не может все, связанное с зубами.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: кожа лица бледновата, правая щека с красным румянцем (это краснота есть всегда, но почти не видна, а сейчас сильно заметна), глаза маслянистые больные.
6. Поведение: занимается всеми текущими делами, все делает добросовестно, хотя очень хочется полениться. Раздражительный. Утешения не хочет. Лучше быть одному. Скорее, сердитый.
Скорее, возбужден эмоционально. Резко реагирует на то, что ему не нравится, может даже огрызнуться, обычно спокойный и все воспринимает с юмором.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием - раздражительность
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент - раздражительность, пусть и минимальная, одна щека очень сильно краснее другой, пусть небольшая, но зябкость.
7. Скорее, зябкий. Обычно очень жаркий.
8. Температуры нет.
9. Все тело нормальной температуры, стопы слегка прохладные.
10. Лучше чувствует себя на свежем воздухе, от теплого питья лучше, во влажном помещении лучше, от разговора хуже, в положении лежа хуже.
11. Жажда снижена, пьет воду комнатной температуры.
12. Аппетит немного снижен.
13. Язык влажный и по ощущениям и на вид, губы нормальные. При этом чувствует небольшую сухость во рту.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Ничего этого нет.
15. Не находится на лечении.
Опросник по кашлю:
1. Что провоцирует приступ кашля - разговор, а также кашель возникает как бы сам по себе.
2. Что облегчает приступ кашля - нахождение на улице, во влажном помещении, например, в душе, от теплого питья легче. Как это ни забавно, но практически не кашляет во время игры на фортепиано. Когда просто сидит, то кашляет.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Не может оценить
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то - на улице намного лучше
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель сухой, каждые несколько минут, в течение дня почти постоянно. Идет по 2-5 кашлей за раз, иногда таких заходов несколько подряд, остановить кашель не может.
6. Есть ли мокрота? Не может понять мокрота ли это или все-таки сопли. Выходят небольшие комочки от белого до зеленоватого цвета.
7. Цвет лица во время кашля? не может оценить.
8. Если долго кашлять, возникают рвотные позывы.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять - в какой позе кашель застал в такой и кашляет. Есть небольшая болезненность в грудной клетке, иногда придерживает ее руками.
10. Кашель чаще днем.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот - при выходе на улицу кашель значительно уменьшается, хотя полностью и не прекращается, при возвращении в помещение учащается.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? - ничего необычного нет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа - этот кашель не назвать прямо приступами, поэтому особо не меняется поведение.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? - появилась раздражительность
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля - если долго кашляет, то появляются рвотные позывы.
Буду очень признательна за консультацию! |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
