СветланаИгоревна старослужащий
Зарегистрирован: 17.05.2022 Сообщения: 75
|
Добавлено: Сб Окт 28, 2023 7:47 pm Заголовок сообщения: Слабость у Марии |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка, 13 лет, русоволосая, худенькая, среднего роста , стеснительная, ответственная, учится хорошо, очень ранимая.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Температура 37, 2
слабость
Осипший голос
Немного заложенность
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
В четверг с утра резко заболело горло
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Устала в школе
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Уставший вид, бледная, губы бледная
6. Поведение:
Слабость, хочется лежать, активность снижена
7. Зябкий или жаркий
Жаркая
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
37.2
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Живот, лоб, руки, ноги - комнатной температуры
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лежа
11. Жажда:
Жажды нет , пить вкуснее теплое
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
аппетит есть
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, светлый налёт; губы сухие бледные
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Тошноты нет, немного потеет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая.
На лечении не находится |
|